骨質(zhì)疏松引起脊柱側彎該怎么辦
骨質(zhì)疏松引起脊柱側彎可通過(guò)調整飲食、適度運動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。骨質(zhì)疏松導致脊柱側彎通常與鈣質(zhì)流失、椎體壓縮性骨折、肌肉力量失衡等因素有關(guān)。
1、調整飲食
增加富含鈣和維生素D的食物攝入有助于改善骨質(zhì)疏松。牛奶、奶酪、豆制品等食物含有豐富的鈣質(zhì)，蛋黃、深海魚(yú)類(lèi)可補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免高鹽、高咖啡因飲食減少鈣流失。建議每日分次攝入鈣質(zhì)食物，配合曬太陽(yáng)幫助維生素D合成。
2、適度運動(dòng)
規律進(jìn)行負重運動(dòng)能增強骨骼強度，預防椎體進(jìn)一步變形?？熳?、太極拳等低沖擊運動(dòng)適合骨質(zhì)疏松患者，每周堅持3-5次，每次20-30分鐘。需避免彎腰搬重物等可能加重脊柱側彎的動(dòng)作，運動(dòng)時(shí)建議佩戴護腰器具提供支撐。
3、藥物治療
雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液可抑制破骨細胞活性，減少骨量流失。鈣爾奇碳酸鈣D3片等鈣劑配合骨化三醇膠丸使用能促進(jìn)鈣質(zhì)沉積。藥物需嚴格遵醫囑長(cháng)期規律服用，定期監測骨密度變化。
4、物理治療
脊柱牽引可緩解椎體壓力，配合熱敷改善局部血液循環(huán)。定制支具能矯正輕度側彎并維持脊柱穩定性，需每天佩戴16-20小時(shí)。水中浮力訓練可減少脊柱負荷，適合中重度骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行康復鍛煉。
5、手術(shù)治療
當側彎角度超過(guò)40度或伴有神經(jīng)壓迫癥狀時(shí)，需考慮椎體成形術(shù)或脊柱融合術(shù)。手術(shù)通過(guò)骨水泥注入或內固定器械恢復椎體高度，術(shù)后需長(cháng)期佩戴矯形支具。嚴重骨質(zhì)疏松患者術(shù)前需評估骨質(zhì)量，必要時(shí)先行抗骨質(zhì)疏松治療。
骨質(zhì)疏松患者應定期進(jìn)行脊柱X線(xiàn)檢查監測側彎進(jìn)展，居家保持正確坐姿避免脊柱扭曲。臥室使用硬板床，座椅選擇有靠背支撐的款式。日常行走可使用拐杖分擔脊柱壓力，雨天注意防滑跌倒。建議每半年檢測骨代謝指標，根據醫生指導調整治療方案。
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