小兒高熱會(huì )產(chǎn)生什么后果 小兒高熱警惕四個(gè)嚴重后果
關(guān)鍵詞：
小兒
小兒高熱可能引發(fā)熱性驚厥、脫水、腦損傷以及多器官功能障礙等嚴重后果。高熱指體溫超過(guò)39攝氏度，需警惕神經(jīng)系統損害、電解質(zhì)紊亂、心肌炎及急性腎損傷等并發(fā)癥。
1.熱性驚厥
體溫驟升可能導致神經(jīng)系統異常放電，表現為意識喪失、四肢抽搐等癥狀。常見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，發(fā)作時(shí)需保持呼吸道通暢，避免誤吸。苯巴比妥、地西泮等藥物可用于控制發(fā)作，但須嚴格遵醫囑使用。反復發(fā)作可能影響腦發(fā)育，需完善腦電圖檢查排除癲癇。
2.脫水及電解質(zhì)紊亂
高熱加速體液蒸發(fā)，伴隨食欲減退易導致脫水。表現為尿量減少、口唇干裂、皮膚彈性下降，嚴重時(shí)出現低鈉血癥或高滲狀態(tài)?？诜a液鹽可糾正輕度脫水，中重度脫水需靜脈補液治療。持續脫水可能引發(fā)循環(huán)衰竭，需監測血壓及毛細血管再充盈時(shí)間。
3.神經(jīng)系統損害
體溫超過(guò)41攝氏度可能直接損傷腦細胞，出現嗜睡、譫妄或昏迷。部分患兒可能遺留注意力缺陷、認知功能障礙等后遺癥。頭部物理降溫、亞低溫治療可降低腦代謝率，甘露醇能減輕腦水腫。病毒性腦炎等原發(fā)病需及時(shí)排查。
4.多器官功能障礙
持續高熱增加機體耗氧量，可能導致心肌酶升高、肝功能異?；蚣毙阅I小管壞死。表現為心率增快、黃疸、少尿等癥狀。血常規、心肌酶譜及肝腎功能檢查有助于早期發(fā)現，重癥需轉入ICU進(jìn)行器官功能支持治療。
家長(cháng)發(fā)現小兒高熱時(shí)應立即測量體溫，39攝氏度以上需及時(shí)就醫。物理降溫可采用溫水擦浴，避免使用酒精。保持室內通風(fēng)，穿著(zhù)輕薄透氣衣物。補充水分可選用淡鹽水或果汁，飲食以流質(zhì)為主。注意觀(guān)察精神狀態(tài)變化，出現持續嗜睡、嘔吐或皮疹需急診處理。退熱藥物如布洛芬、對乙酰氨基酚應間隔4-6小時(shí)使用，24小時(shí)內不超過(guò)4次。體溫正常后仍需監測3天，警惕川崎病等隱匿性疾病。
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