被貓抓傷打狂犬疫苗掛什么科
關(guān)鍵詞：
疫苗
被貓抓傷需接種狂犬疫苗應掛急診科或感染科?？袢”┞逗筇幹蒙婕皞谔幚?、疫苗接種、被動(dòng)免疫制劑使用三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節，急診科可提供24小時(shí)傷口處置和疫苗首針接種，感染科負責后續疫苗全程接種與免疫效果評估。
1、急診處理：
暴露后應立即用流動(dòng)清水和肥皂交替沖洗傷口15分鐘，急診科醫生會(huì )采用碘伏等消毒劑徹底清創(chuàng )。對于三級暴露（穿透性傷口或黏膜暴露），需在傷口周?chē)欁⑸淇袢∶庖咔虻鞍?。急診科可完成首針疫苗注射并開(kāi)具后續接種醫囑。
2、感染科隨訪(fǎng)：
感染科負責后續四針疫苗接種（第0、3、7、14、28天五針程序或2-1-1四針程序），通過(guò)抗體檢測評估免疫效果。對于免疫功能低下者或頭頸部嚴重暴露者，感染科會(huì )加強免疫監測并調整接種方案。
3、疫苗選擇：
國內常用人用狂犬病疫苗包括Vero細胞疫苗、人二倍體細胞疫苗等，均需全程規范接種。急診科首針接種后，感染科會(huì )根據疫苗種類(lèi)安排后續接種點(diǎn)，不同品牌疫苗原則上不建議混種。
4、暴露分級：
一級暴露（完膚接觸）無(wú)需處置，二級暴露（輕微破損無(wú)出血）需立即接種疫苗，三級暴露（出血或黏膜接觸）需聯(lián)合使用免疫球蛋白。急診科醫生會(huì )通過(guò)問(wèn)詢(xún)動(dòng)物免疫史、暴露部位等情況進(jìn)行專(zhuān)業(yè)分級。
5、破傷風(fēng)防控：
深部污染傷口需在急診科同步接種破傷風(fēng)疫苗或免疫球蛋白。貓抓傷屬于污染傷口，若患者5年內未加強破傷風(fēng)免疫，建議接種破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗。
接種疫苗期間應避免劇烈運動(dòng)和飲酒，保持接種部位清潔干燥。觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫化膿，若出現38.5℃以上發(fā)熱或嚴重過(guò)敏反應需及時(shí)復診。建議暴露后10日對傷人動(dòng)物進(jìn)行醫學(xué)觀(guān)察，若動(dòng)物存活可經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估后終止后續疫苗接種。日常接觸流浪貓狗需做好防護，兒童被抓傷后家長(cháng)應妥善保存動(dòng)物肇事記錄以備后續醫學(xué)評估。
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