心臟就像人體的發(fā)動(dòng)機，當這臺"發(fā)動(dòng)機"開(kāi)始動(dòng)力不足時(shí)，身體會(huì )發(fā)出哪些求.救信號？很多人把心衰癥狀誤認為是普通疲勞，結果錯過(guò)了最佳干預時(shí)機。其實(shí)心衰來(lái)臨時(shí)，身體早就亮起了紅燈。

一、最容易被忽視的三大預警信號

1、平躺就咳嗽

晚上一躺下就咳嗽不止，需要墊高枕頭才能入睡。這種"心源性咳嗽"是因為平臥時(shí)回心血量增加，肺部淤血刺激氣管所致。與普通感冒咳嗽不同，這種咳嗽往往沒(méi)有痰或少痰。

2、鞋子突然變緊

腳踝或小腿在傍晚明顯腫脹，按壓會(huì )出現凹陷。這是由于心臟泵血功能下降，血液回流受阻導致的水鈉潴留。很多人誤以為是久坐引起，其實(shí)可能是心臟發(fā)出的警.報。

3、爬樓像爬山

原本輕松能上的三樓，現在中途要歇兩次。這種進(jìn)行性加重的乏力感，是心臟供血不足導致肌肉缺氧的典型表現。有患者形容"就像背著(zhù)沙袋走路"。

二、這些癥狀更危險

1、夜間陣發(fā)性呼吸困難

睡到半夜突然憋醒，必須坐起來(lái)大口喘氣。這種"端坐呼吸"提示左心功能?chē)乐厥軗p，肺部淤血已達到危險程度。

2、食欲下降伴腹脹

不想吃飯卻肚子鼓脹，可能是右心衰竭導致內臟淤血。肝功能受影響時(shí)還會(huì )出現惡心、嘔吐等消化道癥狀。

3、尿量減少體重反增

24小時(shí)尿量突然減少，體重卻莫名增加2-3公斤。這是體液潴留的典型表現，說(shuō)明心臟代償功能已經(jīng)開(kāi)始失代償。

三、高危人群要特別注意

1、長(cháng)期高血壓控制不佳者

血壓持續超標會(huì )加重心臟負荷，最終導致心肌代償性肥厚和功能減退。

2、既往心?；颊?/p>

心肌梗死后的疤痕組織會(huì )影響心臟收縮力，據統計約30%的心?；颊邥?huì )在3年內發(fā)展為心衰。

3、糖尿病合并冠心病

高血糖會(huì )加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，雙重打擊下更易出現心功能不全。

四、發(fā)現異常怎么辦？

記錄癥狀出現的頻率和誘因，用手機拍攝水腫部位的照片。就診時(shí)重點(diǎn)描述：癥狀發(fā)生時(shí)間、緩解方式、對日常生活的影響程度。避免說(shuō)"我覺(jué)得心臟不舒服"這類(lèi)模糊表述，而要具體說(shuō)明"平地走200米就需要停下喘氣"。

心臟發(fā)出的求.救信號從來(lái)不會(huì )毫無(wú)緣由。當身體出現這些異常表現時(shí)，別急著(zhù)歸咎于年齡或勞累。及時(shí)到心內科做NT-proBNP檢測和心臟超聲檢查，這些檢查能準確評估心功能狀態(tài)。記住，早期干預可以顯著(zhù)延緩心衰進(jìn)展，別讓疏忽釀成不可逆的損傷。