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腎衰竭還能“聞”出來(lái)?除此之外,這幾種異常也要引起重視

腎內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 腎衰竭 腎衰

腎衰竭確實(shí)可能通過(guò)某些特殊氣味表現出來(lái),但更值得關(guān)注的是那些容易被忽視的早期信號。當腎臟功能開(kāi)始下降時(shí),身體會(huì )發(fā)出多種警.示,及時(shí)發(fā)現這些征兆或許能爭取到寶貴的干預時(shí)間。

一、這些氣味可能是腎臟在求.救

1、尿液出現明顯氨臭味

健康尿液應該只有輕微氣味。如果發(fā)現尿液散發(fā)出刺鼻的氨水味,可能是腎臟濃縮功能下降的表現。這種情況尤其在晨起第一次排尿時(shí)更易察覺(jué)。

2、口中有尿騷味

醫學(xué)上稱(chēng)為"尿毒癥口氣",當腎功能?chē)乐厥軗p時(shí),代謝廢物無(wú)法通過(guò)尿液排出,轉而通過(guò)呼吸系統排出,就會(huì )產(chǎn)生這種特殊氣味。往往伴有口苦、金屬味等異常味覺(jué)。

3、汗液帶有異味

腎功能異常時(shí),汗液中尿素含量升高,會(huì )使汗液散發(fā)出類(lèi)似霉味的特殊氣味。這種氣味即使用除臭劑也難以完全掩蓋。

二、容易被忽視的五個(gè)早期信號

1、莫名其妙的疲勞感

即使睡眠充足也感到疲倦,這種疲勞與普通勞累不同,休息后難以緩解。腎臟產(chǎn)生的促紅細胞生成素減少,會(huì )導致貧血性疲勞。

2、眼瞼浮腫

早晨起床時(shí)眼瞼浮腫,活動(dòng)后逐漸消退,這是典型的腎臟排水功能障礙表現。區別于普通水腫的特點(diǎn)是:按壓后凹陷恢復緩慢。

3、夜間排尿增多

夜尿超過(guò)2次就要警惕,特別是伴隨尿量增多的情況。腎臟濃縮功能下降會(huì )導致夜間尿液產(chǎn)生增加。

4、食欲突然變差

對肉類(lèi)等蛋白質(zhì)食物產(chǎn)生厭惡感,看到油膩食物就反胃。這是毒素蓄積影響消化系統的表現。

5、皮膚異常干燥

即使涂抹潤膚乳也難以改善的皮膚干燥瘙癢,可能與腎臟無(wú)法維持礦物質(zhì)平衡有關(guān)。瘙癢部位多集中在四肢。

三、三類(lèi)高危人群要特別注意

1、長(cháng)期服用某些藥物的人群

部分藥物代謝產(chǎn)物需要通過(guò)腎臟排泄,長(cháng)期使用可能增加腎臟負擔。這類(lèi)人群建議每半年檢查尿常規。

2、高血壓糖尿病患者

這兩種疾病是導致腎損害的常見(jiàn)原因。血糖血壓控制不佳時(shí),腎臟血管會(huì )持續受損。

3、有腎臟病家族史者

某些腎臟疾病存在遺傳傾向,這類(lèi)人群應該更早開(kāi)始定期篩查。

四、日常護腎的四個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)

1、保持適量飲水

每天1500-2000毫升為宜,不要等到口渴才喝水。但已有腎功能損害者需遵醫囑控制飲水量。

2、控制蛋白質(zhì)攝入

過(guò)量蛋白質(zhì)會(huì )增加腎臟負擔。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、魚(yú)肉等,分散在三餐食用。

3、避免濫用藥物

某些解熱鎮痛藥、抗生素等可能造成腎損傷,使用前務(wù)必咨詢(xún)醫生。

4、定期尿液檢查

簡(jiǎn)單的尿常規就能發(fā)現早期腎臟問(wèn)題,建議每年至少檢查一次。

腎臟是個(gè)"沉默的器官",等出現明顯癥狀時(shí)往往已經(jīng)損傷較重。養成觀(guān)察身體細微變化的習慣,定期進(jìn)行尿液和血液檢查,才是守護腎臟健康的關(guān)鍵。如果發(fā)現上述異常信號,建議及時(shí)就醫排查,早期干預能顯著(zhù)改善預后。

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    治療腎衰最好的方法
    回答:治療腎衰并沒(méi)有最好的方法,需要根據每個(gè)人的病情采取飲食調理、生活干預、藥物治療、透析等方式改善。 1、飲食調理:腎衰通常是指腎臟衰竭,可通過(guò)飲食調理改善病情。在飲食上要選擇清淡易消化的食物,并保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。 2、生活干預:在日常生活中也需要做好護理工作,保持樂(lè )觀(guān)的心態(tài),避免勞累,規律作息。 3、藥物治療:腎衰患者常合并各種并發(fā)癥,因此需要遵醫囑對癥用藥。比如下肢水腫者使用呋塞米、布美他尼等利尿劑,以減輕心肺負擔。酸中毒者可使用碳酸氫鈉治療。 4、透析:腎衰患者也可以通過(guò)血液透析或者腹膜透析,幫助清除患者血液中過(guò)多的廢物和水。
    腎衰做透析要注意哪些
    回答:腎衰病人在透析期間要注意的事項:一個(gè)是在飲食方面要少吃,但是熱量要滿(mǎn)足人體的需求;第二個(gè)是可以吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白食物,不用吃?xún)?yōu)質(zhì)低蛋白了,但是也不能吃過(guò)多的蛋白質(zhì);第三個(gè)就是要限制鉀含量,要不然病人很容易就會(huì )得高鉀,因為血液透析是間斷式清除的,在非透析期間體內毒素還是清除不出去的,透析前的血鉀是要求在正常范圍內的,雖然有透析,但是磷是很難排出去的,所以鉀和磷還是要像透析前一樣來(lái)控制。
    腎衰指數怎么計算
    回答:腎衰指數=尿鈉/尿肌酐/血肌酐=尿鈉*血肌酐/尿肌酐。 腎衰指數在臨床上常用來(lái)區分急性腎衰竭的病因。急性的腎衰竭可分為腎前性、腎性以及腎后性,這三個(gè)原因都會(huì )引起急性腎衰竭。 腎衰指數如果大于1,往往提示是由腎性因素導致的急性腎衰竭,如腎小管壞死、腎間質(zhì)病變、腎血管疾病以及腎小球疾病等。如果腎衰指數小于1,往往提示腎前性的因素導致的急性腎衰竭,如脫水、失血性休克以及心衰等。除了腎衰指數以外,還需要結合腎臟的影像學(xué)等檢查來(lái)幫助判斷。
    慢性腎衰的早期預防措施
    回答:第一個(gè),堅持病因治療。慢性腎衰竭很多是由于糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎,我們要堅持對因治療。第二個(gè)方面,我們應當延緩腎功能損害,我們應當注意避免一些促使腎功能惡化的一些原因,比如血壓的不穩、高血壓或者低血壓的發(fā)生,還有大出血、脫水、腹瀉、腎毒性藥的應用感染等等。
    腎功能4項可以檢查出腎衰竭嗎
    回答:腎功能4項的仔細檢查注要有肌酐,尿素氮,尿酸和葡萄糖,前3項都是反映腎功能的。當仔細檢查項得指數偏移了正常值,很可能就會(huì )引來(lái)心腎腎衰竭。這四項異常表現出出的的綜合檢測癥狀包括有,貧血,高血壓,頭暈,嘴中有異味,食欲不振,等諸多方面,多病人項目不合格表現出為尿酸高。
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    腎衰竭的飲食要注意什么?
    回答:腎衰竭的患者,在積極的治療的同時(shí),也需要有留意飲食。首先,辛辣刺激的食物,海鮮類(lèi)產(chǎn)品。油炸類(lèi)食物要少吃。多吃綠色的蔬菜和新鮮的水果。對于有高血壓的患者,同時(shí)影響食鹽的攝取。適當的消化優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物。同時(shí)攝取高熱量的食物,消化能量。
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    腎衰竭的早期癥狀會(huì )肚子硬嗎
    回答:腎衰竭早期一般不會(huì )出現肚子硬,腎衰竭早期可能會(huì )有水腫的現象,有的患者還會(huì )有頭暈等現象,但是有些患者可能沒(méi)有任何癥狀。只是會(huì )隨著(zhù)病情的發(fā)展,可能會(huì )感覺(jué)身體不適,比如出現惡心,甚至會(huì )有嘔吐頭暈等異常癥狀。對于腎衰竭一旦確診后,最好是及時(shí)針對性的治療,而且在平時(shí)出現莫名水腫或頭暈以及抵抗力下降時(shí),最好是及時(shí)檢查,要避免病情加重。
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    肝衰竭引起腎衰竭還能活多久
    回答:肝衰竭造成的腎衰竭,這個(gè)是不能夠確定能夠活多久。這個(gè)主要是看一下衰竭的嚴重程度,如果是衰竭不嚴重的情況下,可以通過(guò)藥物來(lái)及時(shí)進(jìn)行治療,但是對生命健康也是有一定的威脅。而且如果是出現肝衰竭腎衰竭的患者是需要及時(shí)去正規的醫院進(jìn)行檢查,然后通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行控制和治療,切記不能夠自己不用藥物然后不來(lái)進(jìn)行治療。
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    腎衰竭有并發(fā)癥嗎
    回答:腎衰竭有并發(fā)癥,患有腎衰竭后容易引起呼吸道疾病和心血管疾病發(fā)生。呼吸道疾病通常包括尿毒癥肺病,引起能出現呼吸氣短、咳嗽、胸悶等癥狀,影響到心血管系統時(shí),會(huì )引起心功能衰竭,導致人出現心慌、心悸,影響人正常生活。腎衰竭一般是由于腎囊腫、腎結石或者急性腎炎,導致腎臟組織缺血缺氧引起,容易引起人出現不同程度的身體浮腫現象,患病后飲食方面需要忌口高碘鹽類(lèi)食物,否則會(huì )加重水腫癥狀。
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    腎衰竭患者貧血怎么辦
    回答:腎衰竭患者貧血可應用升血藥物進(jìn)行治療。腎衰竭患者出現貧血,主要與腎功能受損導致的促紅細胞生成素分泌減少有關(guān),可給予促紅細胞生成素治療,該藥可采用靜脈或皮下注射,治療過(guò)程中應注意補充鐵劑,以增強其升血效果。非透析患者,可口服鐵劑進(jìn)行治療。透析患者可應用靜脈鐵劑,如蔗糖鐵、右旋糖酐鐵等進(jìn)行治療。治療過(guò)程中需監測血紅蛋白變化,根據檢查結果,調整用藥劑量。另外,還可應用羅沙司他進(jìn)行治療,該藥可口服使用,使用該藥過(guò)程中不需要補充鐵劑。
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    腎衰竭的主要癥狀是什么
    回答:腎衰竭的主要癥狀是會(huì )出現惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、影響心臟,會(huì )導致尿毒癥、心臟病、胸悶和恐慌。如果腎功能不正常,就會(huì )出現腎功能衰竭。人體正常的代謝廢物不能運輸出去,會(huì )積聚在一起,會(huì )導致內部環(huán)境紊亂,影響多個(gè)器官,嚴重時(shí)會(huì )形成尿毒癥的可能性。
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    腎結石會(huì )不會(huì )引起腎衰竭
    回答:腎結石可能會(huì )引起腎衰竭。單純的腎結石,特別是直徑小于0.4cm的結石,能夠自行排出體外,不會(huì )造成梗阻性腎病,一般不會(huì )引起腎功能減退。但是如果結石大于0.4cm,沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)干預的很可能會(huì )造成梗阻性腎病,出現輸尿管或者腎盂積水,引起腎功能減退,進(jìn)展為腎衰竭。所以,平時(shí)一定要定期復查泌尿系統彩超,監測結石的大小,及時(shí)解除梗阻,防止引起腎損傷。少量、多次飲水,勤排尿,促進(jìn)結石排出,注意休息,避免勞累、感染。
    腎結石會(huì )不會(huì )引起腎衰竭
    回答:腎結石可能會(huì )引起腎衰竭。單純的腎結石,特別是直徑小于0.4cm的結石,能夠自行排出體外,不會(huì )造成梗阻性腎病,一般不會(huì )引起腎功能減退。但是如果結石大于0.4cm,沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)干預的很可能會(huì )造成梗阻性腎病,出現輸尿管或者腎盂積水,引起腎功能減退,進(jìn)展為腎衰竭。所以,平時(shí)一定要定期復查泌尿系統彩超,監測結石的大小,及時(shí)解除梗阻,防止引起腎損傷。少量、多次飲水,勤排尿,促進(jìn)結石排出,注意休息,避免勞累、感染。

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