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為什么癌癥患者會(huì )出現營(yíng)養不良的情況?應該如何提供營(yíng)養支持?

少兒期編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 癌癥 營(yíng)養

最近收到不少讀者私信,說(shuō)家里長(cháng)輩化療后瘦得厲害,連最?lèi)?ài)吃的紅燒肉都咽不下去。其實(shí)這背后藏著(zhù)個(gè)容易被忽視的問(wèn)題——癌癥患者的營(yíng)養困境。

癌細胞就像個(gè)貪婪的強盜,會(huì )瘋狂搶奪身體的能量。有研究發(fā)現,約40%的癌癥患者最終是被營(yíng)養不良打敗的,而非疾病本身。更扎心的是,常規體檢的血紅蛋白、白蛋白指標正常,也可能存在隱性營(yíng)養不良。

一、癌細胞如何偷走你的營(yíng)養

1、代謝綁架現象

腫瘤細胞會(huì )分泌特殊物質(zhì),改變人體代謝模式。就像把原本的節能模式強行切換成耗能模式,每天躺著(zhù)不動(dòng)也可能消耗2000大卡。

2、消化系統罷工

化療藥物會(huì )無(wú)差別攻擊快速分裂的細胞,消化道黏膜首當其沖。味覺(jué)改變、惡心嘔吐都是常見(jiàn)副作用,有人連聞到米飯香都會(huì )反胃。

3、炎癥消耗戰

腫瘤微環(huán)境持續釋放炎癥因子,這種慢性消耗就像身體一直在"低燒"。肌肉蛋白不斷分解供能,很多人手臂細得能看見(jiàn)血管走向。

二、營(yíng)養補充的三大誤區

1、餓死癌細胞?

民間流傳的"饑餓療法"純屬謠言。腫瘤細胞掠奪營(yíng)養的能力是正常細胞的10倍,挨餓只會(huì )先拖垮正常細胞。

2、狂補蛋白粉?

過(guò)量蛋白質(zhì)可能加重腎臟負擔。臨床見(jiàn)過(guò)患者每天喝6勺蛋白粉,結果尿酸飆升到600多。

3、只喝湯不吃肉?

老火靚湯的營(yíng)養密度其實(shí)很低,兩碗雞湯的蛋白質(zhì)還不如半塊雞胸肉。那些乳白色的湯,更多的是脂肪乳化產(chǎn)物。

三、實(shí)用營(yíng)養支持方案

1、少食多餐策略

把三餐拆成5-6頓,每頓控制在小碗分量?;煯斕炜梢詼蕚浔偹?,既能緩解口腔潰瘍,又能補充維生素。

2、能量密度優(yōu)先

在有限的食量里選擇"高性?xún)r(jià)比"食物:牛油果、堅果醬、奶酪都是不錯的選擇。一碗燕麥粥里加勺花生醬,熱量直接翻倍。

3、對癥調節口味

對于金屬味覺(jué)的患者,用檸檬汁、薄荷葉清新口腔;口干患者可以試試果凍狀食物;腹瀉時(shí)選擇低渣的香蕉、土豆泥。

營(yíng)養狀態(tài)其實(shí)是抗癌戰斗力的晴雨表。見(jiàn)過(guò)不少患者,把營(yíng)養支持當成治療的一部分后,連化療耐受性都變好了。當食欲來(lái)敲門(mén)時(shí),記得準備好這些營(yíng)養"精兵"來(lái)應戰。

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    回答:發(fā)育遲緩的小孩是否需要打營(yíng)養神經(jīng)的針,應根據具體病因和醫生建議決定。營(yíng)養神經(jīng)針劑主要用于促進(jìn)神經(jīng)細胞修復和功能恢復,但并非所有發(fā)育遲緩都適用。治療方案需結合病因評估,包括遺傳、環(huán)境、生理等因素,并配合康復訓練、飲食調理等綜合干預。 1、遺傳因素:部分發(fā)育遲緩與遺傳基因突變或染色體異常有關(guān)。這種情況下,營(yíng)養神經(jīng)針劑可能對改善神經(jīng)功能有一定幫助,但效果因人而異。建議進(jìn)行基因檢測,明確病因后制定個(gè)性化治療方案。 2、環(huán)境因素:孕期或嬰幼兒期暴露于有害物質(zhì)如鉛、汞等可能影響神經(jīng)系統發(fā)育。營(yíng)養神經(jīng)針劑可作為輔助治療手段,但更重要的是避免進(jìn)一步暴露,并改善生活環(huán)境。 3、生理因素:早產(chǎn)、低出生體重、缺氧等生理因素可能導致發(fā)育遲緩。營(yíng)養神經(jīng)針劑有助于促進(jìn)神經(jīng)細胞修復,但需結合早期干預訓練,如物理治療、語(yǔ)言訓練等,以全面促進(jìn)發(fā)育。 4、病理因素:某些疾病如腦癱、自閉癥可能導致發(fā)育遲緩。營(yíng)養神經(jīng)針劑可作為輔助治療,但需結合其他治療手段,如藥物治療如利培酮、氟哌啶醇、行為干預等。 5、外傷因素:頭部外傷可能影響神經(jīng)系統發(fā)育。營(yíng)養神經(jīng)針劑有助于修復受損神經(jīng),但需結合康復訓練和定期評估,以監測恢復進(jìn)展。 營(yíng)養神經(jīng)針劑的使用需在醫生指導下進(jìn)行,常見(jiàn)藥物包括神經(jīng)節苷脂、腦蛋白水解物等。同時(shí),家長(cháng)應注重孩子的日常護理,如提供富含DHA、蛋白質(zhì)、維生素的飲食,鼓勵適量運動(dòng),保持良好的作息習慣。 發(fā)育遲緩的治療是一個(gè)長(cháng)期過(guò)程,需要家長(cháng)、醫生和康復團隊的共同努力。營(yíng)養神經(jīng)針劑可能對部分患兒有幫助,但并非唯一解決方案。家長(cháng)應定期帶孩子進(jìn)行發(fā)育評估,及時(shí)調整治療方案,并在日常生活中給予足夠的關(guān)愛(ài)和支持,以促進(jìn)孩子的全面發(fā)展。
    蘋(píng)果醋含有什么營(yíng)養
    回答:蘋(píng)果醋中含有大量的維生素以及抗氧化劑能夠有效的促進(jìn)人體的新陳代謝,同時(shí)還能夠促進(jìn)腸道中有益菌的生長(cháng)。改善內分泌失調,同時(shí)還能夠緩解便秘,潤腸通便。同時(shí)蘋(píng)果醋還能夠促進(jìn)局部的血液循環(huán),預防心腦血管疾病的發(fā)生。
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    繼發(fā)性癡呆是營(yíng)養不良導致的嗎
    回答:營(yíng)養不良很少有直接的導致癡呆,繼發(fā)性癡呆也叫做非變性癡呆。本病的發(fā)病原因有很多,主要見(jiàn)于以下幾種:第一,腦血管病性癡呆,常見(jiàn)的病因包括腦血栓、多發(fā)性腔隙性腦梗死、腦出血、慢性腦缺血等疾病。第二,皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病,本病是側腦室周?chē)囊环N脫髓鞘性的疾病。第三,顱內感染,包括細菌感染、病毒感染、結核分枝桿菌感染、真菌感染等。第四,中毒,包括重金屬重度、一氧化碳中毒、藥物中毒等。第五,顱內腫瘤,繼發(fā)性癡呆發(fā)病后,主要是針對病因進(jìn)行對癥治療或手術(shù)治療。
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    如何判斷是不是肌營(yíng)養不良
    回答:肌營(yíng)養不良癥是以進(jìn)行性緩解的肌沒(méi)力氣和掌控活動(dòng)的肌肉變性為特征的家族遺傳性疾病群。它的主要表現出為不同程度和排列的進(jìn)行性緩解的骨骼肌膨脹和沒(méi)力氣。肌營(yíng)養不良目前還沒(méi)有特效藥,有些藥臨床診斷沒(méi)證實(shí)過(guò)作用,不知曉效果如何,患者最好去醫院看醫生。
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    營(yíng)養不良會(huì )皮膚瘙癢嗎
    回答:營(yíng)養不良一般不會(huì )皮膚瘙癢。皮膚瘙癢很有可能因皮膚過(guò)敏引起的,通常是過(guò)敏原刺激導致的常見(jiàn)性皮膚病,一般過(guò)敏通過(guò)皮膚黏膜接觸、吸入或食入進(jìn)入機體,通過(guò)反應產(chǎn)生抗體導致過(guò)敏。一般在接觸動(dòng)物皮毛或植物性的花、葉引起的接觸性皮炎,也可能會(huì )因接觸化妝品以及生活用品等化學(xué)性過(guò)敏原??梢缘疆數蒯t院測試過(guò)敏原,找到病因在醫生指導下服用藥物治療。日常生活中盡量多穿寬松性衣物,避免摩擦刺激皮膚。
    營(yíng)養不良會(huì )皮膚瘙癢嗎
    回答:營(yíng)養不良一般不會(huì )皮膚瘙癢。皮膚瘙癢很有可能因皮膚過(guò)敏引起的,通常是過(guò)敏原刺激導致的常見(jiàn)性皮膚病,一般過(guò)敏通過(guò)皮膚黏膜接觸、吸入或食入進(jìn)入機體,通過(guò)反應產(chǎn)生抗體導致過(guò)敏。一般在接觸動(dòng)物皮毛或植物性的花、葉引起的接觸性皮炎,也可能會(huì )因接觸化妝品以及生活用品等化學(xué)性過(guò)敏原??梢缘疆數蒯t院測試過(guò)敏原,找到病因在醫生指導下服用藥物治療。日常生活中盡量多穿寬松性衣物,避免摩擦刺激皮膚。
    腹膜后腫瘤是癌癥嗎
    回答:腹膜后腫瘤不一定是癌癥。大部分腹膜后腫瘤屬于肉瘤,也就是來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤。當然,腹膜后腫瘤也有一些屬于良性腫瘤病變。癌癥是指來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤,與腹膜后常見(jiàn)的肉瘤來(lái)源不同,但都是屬于惡性腫瘤。腹膜后腫瘤有可能惡性程度比較低,所以通過(guò)手術(shù)還是有達到根治這種可能的,但是手術(shù)后有可能再次出現復發(fā),很多患者會(huì )經(jīng)歷多次手術(shù)。如果是惡性腫瘤,術(shù)后還要配合其他的綜合抗腫瘤治療,這一點(diǎn)和癌癥是類(lèi)似的。
    舌苔厚白發(fā)澀是癌癥
    回答:舌苔厚白發(fā)澀大多數考量可能會(huì )是長(cháng)時(shí)間吃許多辛辣刺激性的食物,或者經(jīng)常吃許多極冷的飲料致使的,不剔除有一些內分泌失調或者缺少微量元素的可能性,一般并不是癌癥。具體需要有到醫院檢查一下,平時(shí)也可以適當服食許多健脾祛濕的藥物,具體用藥請遵醫囑,而且飲食方面要留意清淡。必須強調聲明戒煙限酒,調整飲食結構,做到清淡飲食,忌吃辛辣、油膩、油炸、生硬的食物。
    癌癥患者能不能懷孕?
    回答:這是女性普遍關(guān)心的問(wèn)題,得了癌癥能不能懷孕,懷孕了癌癥會(huì )不會(huì )復發(fā),實(shí)際上咱們臨床治愈到什么程度,比如說(shuō)一個(gè)胃癌吧,咱們做手術(shù)了把癌細胞全部殺死了,您體質(zhì)、精神狀態(tài)都完全正常了,也就是經(jīng)過(guò)三年的復查您都沒(méi)有復發(fā)的跡象了,所有腫瘤標注,所有檢測結果都完全正常了,您是可以懷孕的。但是,如果您身體特別虛弱,免疫力、體抗力特別低,如果您這些腫瘤檢測還沒(méi)有完全控制住,還有復發(fā)的跡象,那是不能懷孕的。
    除蛋白質(zhì)純素食者還缺什么營(yíng)養
    回答:除了蛋白質(zhì),純粹的素食,不吃動(dòng)物性食物,蛋白質(zhì)的利用率是下降的。有一些營(yíng)養素是只存在于動(dòng)物性食物中的,比如維生素A、維生素B12。還有一些營(yíng)養素在動(dòng)物性食物中,是吸收比較好,比如鐵、鈣、鋅等。純素食幾年以后,可能容易出現貧血、抵抗力下降,容易造成肌肉減少,導致咱們無(wú)力,會(huì )容易造成骨質(zhì)疏松、皮膚粗糙、頭發(fā)缺乏光澤等問(wèn)題。
    骨質(zhì)疏松患者需要補充哪些營(yíng)養素
    回答:骨質(zhì)疏松患者需要補充充足的鈣、維生素D,包括蛋白質(zhì),有些患者不太注重蛋白質(zhì)的攝入,其實(shí)蛋白質(zhì)也是骨營(yíng)養非常重要的物質(zhì),它是骨基質(zhì)形成中的一個(gè)重要的營(yíng)養元素,所以每天大概攝入就是0.8到1克每公斤體重的蛋白質(zhì)的含量。大概牛奶在300毫升左右,同時(shí)還應適當攝入雞蛋、肉類(lèi),維生素D如果有充足的日照的話(huà),其實(shí)是不需要額外地去補充,我們每天大概需要800到1000單位的維生素D,如果我們保證每個(gè)星期能有兩天曬太陽(yáng),每次曬太陽(yáng)能夠在30分鐘,其實(shí)就能夠就保證我們這個(gè)維生素D的量了。
    間質(zhì)瘤是癌癥嗎
    回答:間質(zhì)瘤其中的惡性間質(zhì)瘤它是一種可以認為是一種癌癥,但是我們所說(shuō)的癌癥是指所有的惡性腫瘤,那么我們平時(shí)說(shuō)的癌一般是指來(lái)源于上皮細胞的這一類(lèi)的腫瘤,比如實(shí)體瘤、肺癌、肝癌、乳腺癌、食管癌,那么來(lái)源于間葉組織的這一部分腫瘤,比如間質(zhì)瘤,間質(zhì)瘤有一部分是良性的,那么惡性間質(zhì)瘤它歸為惡性腫瘤的一部分。 間質(zhì)瘤其中的惡性間質(zhì)瘤它是一種可以認為是一種癌癥,但是我們所說(shuō)的癌癥是指所有的惡性腫瘤,那么我們平時(shí)說(shuō)的癌一般是指來(lái)源于上皮細胞的這一類(lèi)的腫瘤,比如實(shí)體瘤、肺癌、肝癌、乳腺癌、食管癌,那么來(lái)源于間葉組織的這一部分腫瘤,比如間質(zhì)瘤,間質(zhì)瘤的有一部分是良性的,那么惡性間質(zhì)瘤它歸為惡性腫瘤的一部分。
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    回答:肺里有黑點(diǎn)是癌癥嗎:肺部有黑點(diǎn)并不一定是癌癥的,主要是根據檢查結果進(jìn)行判斷。如果是普通的X線(xiàn)檢查,還應該進(jìn)一步進(jìn)行肺部CT檢查,該檢查是肺癌篩查的首選方式。如果CT檢查伴有肺部占位性病變,形態(tài)不規則,邊界不清晰或者伴有毛刺征的,則應警惕肺癌的可能。肺癌一般在中老年人中比較多見(jiàn),部分患者可能會(huì )有家族性的病史。必要的情況下還應該進(jìn)一步進(jìn)行穿刺活檢,或者進(jìn)行支氣管鏡檢查等,進(jìn)一步明確病變的性質(zhì),也是作為肺癌臨床診斷的金標準。
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    回答:肺部有白點(diǎn)是癌癥嗎:肺部有白點(diǎn)不一定是肺癌。有可能是肺部炎癥感染、結核等病變引起。需要做胸部的增強CT、腫瘤指標、結合臨床癥狀等進(jìn)一步篩查。如果肺部有腫塊、邊界不清楚、形態(tài)不規則、而且是低密度病變,臨床有明顯的咳嗽、咳痰、痰中帶血、發(fā)熱、胸悶、消瘦等臨床癥狀,考慮肺癌的可能性比較大。但是影像學(xué)檢查是不能確診肺癌。臨床懷疑肺癌,需要及時(shí)的穿刺活檢或者氣管鏡活檢,明確病理診斷。如果是肺癌,需要明確腫瘤的病理類(lèi)型及分期。
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