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肌腱韌帶損傷的影像學(xué)表現

骨科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 韌帶 韌帶損傷

肌腱韌帶損傷的影像學(xué)表現主要包括超聲檢查、X線(xiàn)檢查、磁共振成像檢查、CT檢查和關(guān)節鏡檢查等。肌腱韌帶損傷可能與外傷、慢性勞損、炎癥反應、代謝異常和退行性變等因素有關(guān),通常表現為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、超聲檢查

超聲檢查是診斷肌腱韌帶損傷的常用方法,具有無(wú)創(chuàng )、便捷、可重復進(jìn)行等優(yōu)點(diǎn)。高頻超聲能夠清晰顯示肌腱韌帶的形態(tài)、厚度、回聲等特征,對于肌腱韌帶的部分撕裂、完全斷裂等損傷具有較高的診斷價(jià)值。超聲檢查還可用于動(dòng)態(tài)觀(guān)察肌腱韌帶的活動(dòng)情況,有助于判斷損傷程度。

2、X線(xiàn)檢查

X線(xiàn)檢查主要用于排除骨折、關(guān)節脫位等骨性結構異常。雖然X線(xiàn)無(wú)法直接顯示肌腱韌帶等軟組織,但可通過(guò)觀(guān)察關(guān)節間隙、骨皮質(zhì)連續性等間接征象輔助判斷肌腱韌帶損傷。X線(xiàn)檢查操作簡(jiǎn)單、費用較低,適合作為初步篩查手段。

3、磁共振成像檢查

磁共振成像檢查是診斷肌腱韌帶損傷的金標準,具有無(wú)輻射、軟組織分辨率高等優(yōu)勢。磁共振成像可多平面、多序列成像,能夠清晰顯示肌腱韌帶的解剖結構、損傷部位、范圍及程度,對于微小損傷、肌腱韌帶內部變性等病變具有較高敏感性。

4、CT檢查

CT檢查在肌腱韌帶損傷診斷中應用相對較少,但對于某些特殊部位的損傷仍有一定價(jià)值。CT檢查可清晰顯示骨性結構,結合三維重建技術(shù)可觀(guān)察肌腱韌帶附著(zhù)點(diǎn)的異常改變。CT檢查輻射劑量較大,一般不作為首選檢查方法。

5、關(guān)節鏡檢查

關(guān)節鏡檢查既是診斷手段也是治療手段,可直接觀(guān)察關(guān)節腔內肌腱韌帶的損傷情況。關(guān)節鏡檢查準確性高,可同時(shí)進(jìn)行鏡下修復手術(shù),但屬于有創(chuàng )檢查,通常在其他影像學(xué)檢查無(wú)法明確診斷時(shí)采用。

肌腱韌帶損傷后應注意休息,避免劇烈運動(dòng)加重損傷。急性期可采用冰敷緩解腫脹疼痛,慢性期可適當進(jìn)行康復訓練增強肌肉力量。飲食上可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、牛奶等,有助于組織修復。若癥狀持續不緩解或加重,建議及時(shí)就醫,在醫生指導下選擇合適的影像學(xué)檢查方法明確診斷。

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    回答:膝關(guān)節半月板韌帶損傷是由于強大的扭轉力導致關(guān)節內的結構出現問(wèn)題。三是四周以后如果撤除外固定行膝關(guān)節部位活動(dòng)時(shí),有膝關(guān)節內部明顯的彈響,甚至出現膝關(guān)節交鎖疼痛,活動(dòng)受限,伴有膝關(guān)節部位不穩的情況,就需要行手術(shù)的治療來(lái)修復損傷的韌帶,恢復膝關(guān)節部位的穩定性,以及修補損傷的半月板,以恢復膝關(guān)節部位正常的屈伸和受力的活動(dòng)。如關(guān)節有交鎖情況,應用手法解鎖交鎖,然后用上自腿上三分之一至下踝上的管型石膏固定膝關(guān)節于伸直位四周,石膏要妥為塑形,病人可帶石膏下地行走,在固定期間和祛除固定后都要積極的鍛煉股四頭肌,以防肌肉的萎縮。
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    回答:考慮是膝關(guān)節軟組織挫傷,服用活血常規藥物,局部給以常規藥物云霧劑外常用,注意休息,減少活動(dòng),必要的時(shí)候理療等辦法治療,其實(shí)得了普通外科疾病并不可怕,患者要相信自己是可以戰勝病魔的,只要在早期發(fā)現的時(shí)候及時(shí)治療,控制病情及康復的幾率都非常大。
    肌腱炎需要做什么檢查
    回答:肌腱炎患者需要做的檢查主要有體格檢查、X線(xiàn)檢查、超聲檢查以及磁共振成像檢查等。體格檢查主要是問(wèn)診或觸診,通過(guò)患者臨床癥狀表現,可明確患者在負重或活動(dòng)時(shí),有明顯的疼痛感,適當休息和抬高患肢可使疼痛癥狀減輕。通過(guò)觸診可明顯觸及到硬結樣的物質(zhì)存在,局部有壓痛,足跟存在叩擊痛。通過(guò)X線(xiàn)檢查,可明顯觀(guān)察到鈣化的肌腱,幫助排除與關(guān)節和骨有關(guān)的疾病。通過(guò)超聲檢查,能明確觀(guān)察到是否存在囊腫、積液或肌腱斷裂等。通過(guò)磁共振成像檢查,能夠更加清晰地看到關(guān)節軟骨是否有損傷,肌腱是否有撕裂或斷裂,幫助排除撕裂傷、腫瘤等其它病變。綜合上述幾項檢查,能明確診斷是否為肌腱炎。
    膝蓋內側韌帶拉傷多久能好?
    回答:膝蓋內側韌帶拉傷,大多數考量可能會(huì )是用力過(guò)度以后引發(fā)的,所以容易再次出現疼痛或者運動(dòng)術(shù)前明顯,這種的話(huà),可能會(huì )需要有1~2個(gè)月的時(shí)間慢慢徹底恢復,救治上可以決定外用許多消炎活血的藥膏,具體用藥請遵醫囑。最近這段時(shí)間要多留意歇息,也可以適當推拿或者冷敷幾下局部。
    膝關(guān)節韌帶損傷怎么處理
    回答:膝關(guān)節韌帶損傷,可以通過(guò)藥物治療、固定治療的方式改善。1.藥物治療:出現局部損傷的癥狀后,一般會(huì )伴隨嚴重的疼痛現象,需要嚴格遵醫囑服用非甾體類(lèi)止痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等藥物,起到消炎鎮痛的目的。2.固定治療:如果損傷的癥狀比較嚴重,需要通過(guò)石膏固定或支具固定的方式緩解。
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    肌腱韌帶損傷該怎么辦?
    回答:肌腱韌帶損傷之后,首先要去醫院檢查一下傷損的情況,如果關(guān)節的穩定性要好,肌腱的部分傷損可以固定守護幾下,一般建議固定三周。如果傷損嚴重或者碎裂的話(huà),關(guān)節穩定性不好,這種情況可以做手術(shù)修補碎裂的肌腱,一般也需要有固定三周約莫。需要強調的是平時(shí)要注意休息,盡量不要過(guò)于的勞累,要注意保暖,不要著(zhù)涼。
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    頸韌帶鈣化的癥狀有哪些
    回答:頸椎病容易產(chǎn)生的項韌帶鈣化,首先說(shuō)一下,項韌帶部位是在哪里,就是頸椎最后邊那個(gè)激凸,上面附著(zhù)的肌上韌帶。肌上韌帶出現了鈣化的話(huà),導致頸部的屈曲。也就是低頭這個(gè)動(dòng)作比以前要減弱了,因為它韌帶的鈣化導致了頸部的肩僵硬,您頸部的屈曲功能就受到影響了。后伸功能可能也會(huì )受到一定的影響,因為韌帶應當有一定彈性的,它都鈣化變硬了,所以活動(dòng)上受到一定的影響。您左右的這種旋轉,也會(huì )多多少少受到一些影響。
    韌帶松解術(shù)是怎么回事
    回答:韌帶松解術(shù)是一種手術(shù)方法,主要用于松解韌帶周?chē)M織的粘連,有利于恢復韌帶周?chē)P(guān)節的功能。 如果韌帶部位出現了損傷、局部受涼、無(wú)菌性炎癥、局部勞損或是長(cháng)時(shí)間缺乏活動(dòng),就會(huì )導致韌帶以及周?chē)M織出現粘連,進(jìn)而影響韌帶周?chē)P(guān)節的活動(dòng),如膝關(guān)節韌帶粘連會(huì )導致膝關(guān)節僵硬,不能外伸、內收,肘關(guān)節韌帶粘連則會(huì )導致肘關(guān)節不能外展、內收,還有可能出現關(guān)節周?chē)[脹、疼痛等癥狀,嚴重影響患者的日常生活,就需要及時(shí)就醫,進(jìn)行功能訓練、物理治療等,嚴重時(shí)就需要進(jìn)行韌帶松解術(shù)。
    肌腱和肌肉有什么區別
    回答:肌腱和肌肉的區別如下: 肌腱是肌腹兩端的索狀或膜狀致密結締組織,色乳白較硬,沒(méi)有收縮能力。它的作用主要是為了便于肌肉附著(zhù)和固定,一塊肌肉的肌腱分附在兩塊或兩塊以上的不同骨上。 肌肉主要由肌肉組織構成,按結構和功能的不同可分為平滑肌、心肌、骨骼肌。肌肉由肌腹和肌腱兩部分組成,它的血液供應豐富,每塊肌肉均有自身的血液供應。肌肉的作用有很多,包括連接骨骼關(guān)節,肌肉的收縮與舒張能夠牽引骨骼產(chǎn)生關(guān)節的運動(dòng),從而使人體完成各種運動(dòng)。還有維持體溫、塑造體型以及減少外力傷害等作用。
    韌帶損傷應該怎么保養
    回答:韌帶一旦損傷之后應該立刻的修養、制動(dòng),甚至有一些嚴重的需要打石膏,這個(gè)受傷的關(guān)節不能做任何的活動(dòng),這樣才能給韌帶損傷有一個(gè)最好的修復的環(huán)境。在急性期過(guò)后應該在醫生的指導下進(jìn)行一些功能的鍛煉,但是受傷的關(guān)節和韌帶的部位是不能活動(dòng)的,其他的部位是可以活動(dòng)的包括肌肉的鍛煉,這樣能夠讓韌帶損傷以后造成的腫脹或者是關(guān)節積液能夠恢復得更快。
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    膝蓋韌帶拉傷該怎么辦
    回答:膝蓋韌帶拉傷后的處理方法:膝蓋韌帶一旦損傷以后,要采取一些針對性的治療,就是找到受損韌帶和受損原因,然后采取一些針對性的治療,比如一些物理療法、藥物治療、制動(dòng)性的治療,嚴重性的膝蓋韌帶拉傷,還可以采取手術(shù)性治療。膝蓋韌帶拉傷該怎么辦:韌帶損傷以后需要采取針對性的治療。找到受損韌帶和受損原因,采取針對治療,比如物理療法、藥物治療、制動(dòng)性治療,嚴重時(shí)還可以采取手術(shù)性治療。
    十字韌帶撕裂和斷裂的區別
    回答:膝關(guān)節十字韌帶其實(shí)也就是交叉韌帶,十字韌帶撕裂和斷裂,在臨床上往往被醫務(wù)人員所通用,只是描述或者說(shuō)稱(chēng)呼的習慣不同而已。 十字韌帶的斷裂是指韌帶損傷后,韌帶的實(shí)質(zhì)部分完全斷裂,因為十字韌帶損傷的原因,往往是膝關(guān)節扭轉等間接暴力所致,損失后的韌帶斷端往往參差不齊,所以也往往稱(chēng)之為十字韌帶的撕裂,但是嚴格來(lái)說(shuō)二者的含義還是有所不同,十字韌帶撕裂還應該包括了,韌帶不完全斷裂的情況。但其實(shí)這種情況在臨床上是很少見(jiàn)的,大部分的十字韌帶撕裂,都是完全斷裂,往往都需要通過(guò)關(guān)節鏡下韌帶重建來(lái)恢復功能。
    屈肌腱損傷患者疼痛難忍時(shí)應怎樣緩解
    回答:屈肌腱損傷一般不是一個(gè)單純的損傷,肯定也有周?chē)M織像骨折皮膚損傷,這些做完手術(shù)后,建議抬高患肢,或者把手及前臂放在他胸前,抬高以后能夠減輕疼痛,可以適量服用一定的鎮定劑, 或者止疼藥效果能夠比較好,屈肌腱損傷,手術(shù)以后不會(huì )很劇烈疼痛,服用一定止痛藥或者鎮定劑,一般能夠減輕患者的疼痛能夠達到緩解他疼痛的目的.
    膝關(guān)節韌帶損傷的并發(fā)癥有哪些
    回答:膝關(guān)節韌帶損傷的并發(fā)癥,要看是哪一個(gè)韌帶損傷,像這種比較單一的韌帶的損傷,比如說(shuō)前韌帶的損傷,后交叉韌帶損傷,或者內外側副韌帶的損傷的話(huà),它主要是造成一個(gè)方向或者,多個(gè)方向關(guān)節的不穩定,以后會(huì )造成走路的時(shí)候會(huì )打閃,或者是向某一個(gè)方向錯位,有錯位感錯動(dòng)感就是這樣,如果不得到及時(shí)的救治的話(huà),關(guān)節的其他結構,比如說(shuō)半月板軟骨可能就會(huì )造成次傷害,就會(huì )造成創(chuàng )傷性關(guān)節炎,如果嚴重的這種多韌帶損傷,它關(guān)節瞬間發(fā)生的大的扭轉,它可能會(huì )造成周?chē)难芑蛘呱窠?jīng)的損傷,這個(gè)就是要進(jìn)行緊急處理,否則的話(huà)甚至可以造成肢體的壞死截肢,都可以達到這么嚴重的危害。
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