糖尿病足誘發(fā)的因素有哪些

糖尿病足主要由長(cháng)期血糖控制不佳、周?chē)窠?jīng)病變、外周血管疾病、足部畸形和感染等因素誘發(fā)。糖尿病足是糖尿病患者常見(jiàn)的嚴重并發(fā)癥之一,主要表現為足部潰瘍、感染和壞疽,嚴重時(shí)可導致截肢。
持續高血糖會(huì )損害血管和神經(jīng),導致足部血液循環(huán)障礙和感覺(jué)減退。高血糖環(huán)境有利于細菌繁殖,增加感染風(fēng)險?;颊咝瓒ㄆ诒O測血糖,遵醫囑使用胰島素注射液或二甲雙胍片等降糖藥物,配合飲食控制和適度運動(dòng)。
糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變會(huì )導致足部感覺(jué)異?;蛉笔?,患者無(wú)法感知輕微創(chuàng )傷或不適。神經(jīng)病變還可引起足部肌肉萎縮和關(guān)節變形。表現為足部麻木、刺痛或灼熱感??墒褂眉租挵菲纳粕窠?jīng)癥狀,同時(shí)加強足部檢查和護理。
糖尿病加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,導致下肢動(dòng)脈狹窄或閉塞。足部供血不足會(huì )使傷口難以愈合,增加壞疽風(fēng)險?;颊呖赡艹霈F間歇性跛行、靜息痛等癥狀。阿司匹林腸溶片可用于改善血液循環(huán),嚴重時(shí)需血管重建手術(shù)。
神經(jīng)病變和肌肉萎縮可導致足弓塌陷、錘狀趾等畸形,增加局部壓力點(diǎn)?;巫悴扛装l(fā)生胼胝和潰瘍。定制矯形鞋可減輕壓力,避免使用普通拖鞋。定期由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行足部評估和護理。
糖尿病患者免疫功能下降,足部微小創(chuàng )傷即可引發(fā)嚴重感染。常見(jiàn)致病菌包括金黃色葡萄球菌和鏈球菌。表現為紅腫、滲液、惡臭等。輕度感染可使用頭孢克肟分散片,嚴重感染需住院靜脈抗生素治療。
糖尿病患者應每日檢查足部,保持清潔干燥,避免赤足行走。選擇寬松透氣的鞋襪,定期修剪趾甲??刂蒲?、血壓和血脂在目標范圍,戒煙限酒。發(fā)現足部紅腫、破潰等癥狀應及時(shí)就醫,由內分泌科和足病專(zhuān)科聯(lián)合診治。良好的血糖管理和足部護理可顯著(zhù)降低糖尿病足發(fā)生風(fēng)險。
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