足內翻可能由先天性馬蹄內翻足、神經(jīng)肌肉疾病、創(chuàng )傷或后天姿勢異常等原因引起，通常表現為足部向內翻轉、行走困難、關(guān)節僵硬等癥狀。

1、先天性馬蹄內翻足

先天性馬蹄內翻足是胎兒期足部發(fā)育異常導致的畸形，可能與遺傳因素或子宮內空間受限有關(guān)?；純撼錾鷷r(shí)即可見(jiàn)足跟內收、前足內翻及踝關(guān)節跖屈，常伴隨小腿肌肉萎縮。早期可通過(guò)石膏矯形、支具固定等非手術(shù)方式治療，嚴重者需行跟腱延長(cháng)術(shù)或距下關(guān)節松解術(shù)。

2、神經(jīng)肌肉疾病

腦癱、脊髓脊膜膨出等疾病會(huì )導致肌張力失衡，脛骨前肌無(wú)力而腓骨肌群過(guò)度收縮，引發(fā)動(dòng)態(tài)性足內翻。這類(lèi)患者多伴有步態(tài)異常和肌肉痙攣，需通過(guò)肉毒素注射緩解痙攣，配合踝足矯形器矯正。對于痙攣型腦癱引起的頑固性畸形，可能需實(shí)施脛后肌腱轉移術(shù)。

3、創(chuàng )傷或后天姿勢異常

脛骨骨折畸形愈合、踝關(guān)節創(chuàng )傷性關(guān)節炎等可導致結構性足內翻。長(cháng)期穿不合腳鞋具、不良行走習慣也可能引發(fā)功能性畸形。創(chuàng )傷后畸形常需截骨矯形手術(shù)，輕度姿勢性?xún)确赏ㄟ^(guò)足弓墊、矯形鞋墊及步態(tài)訓練改善。

足內翻患者應避免長(cháng)時(shí)間站立行走，選擇鞋幫穩固、足弓支撐良好的鞋具。先天性病例需在出生后盡早干預，神經(jīng)肌肉疾病患者需定期評估肌張力變化。日?？蛇M(jìn)行跟腱拉伸、足外翻抗阻訓練，游泳等低沖擊運動(dòng)有助于維持關(guān)節活動(dòng)度。若出現疼痛加重或皮膚磨損，應及時(shí)就醫調整治療方案。