哪些胃炎會(huì )引起腹脹
胃炎引起的腹脹主要與慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎、感染性胃炎、應激性胃炎等類(lèi)型有關(guān)。這些胃炎可能因胃黏膜炎癥、消化功能減弱或胃動(dòng)力異常導致腹脹癥狀。
1、慢性淺表性胃炎
慢性淺表性胃炎是胃黏膜表層炎癥，多與飲食不規律或幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān)。胃酸分泌異常及黏膜充血水腫可導致上腹飽脹感，進(jìn)食后加重。治療需結合抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片，并配合根除幽門(mén)螺桿菌的四聯(lián)療法。
2、慢性萎縮性胃炎
慢性萎縮性胃炎伴隨胃腺體減少和消化酶分泌不足，食物滯留胃內易產(chǎn)生腹脹?；颊呖赡艹霈F貧血、消瘦等伴隨癥狀。需補充胃蛋白酶如多酶片，并定期胃鏡監測。維生素B12缺乏者可肌注甲鈷胺注射液。
3、膽汁反流性胃炎
膽汁反流破壞胃黏膜屏障，引發(fā)上腹脹痛伴口苦。胃鏡檢查可見(jiàn)膽汁湖形成。治療需使用促動(dòng)力藥如莫沙必利片結合鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁，睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕反流。
4、感染性胃炎
病原體感染如幽門(mén)螺桿菌或病毒可導致急性胃黏膜炎癥，表現為突發(fā)腹脹、惡心。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗或糞便抗原檢測。根除幽門(mén)螺桿菌需規范使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素組合。
5、應激性胃炎
嚴重創(chuàng )傷或精神應激引起胃黏膜缺血糜爛，胃排空延遲導致腹脹。常見(jiàn)于重癥患者，需靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑如注射用泮托拉唑鈉，同時(shí)治療原發(fā)疾病。監測胃液pH值有助于評估療效。
胃炎患者日常需避免辛辣刺激食物，規律進(jìn)食并細嚼慢咽。腹脹明顯時(shí)可熱敷上腹部，餐后適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。建議記錄飲食與癥狀關(guān)系，定期復查胃鏡。若出現嘔血、黑便或體重驟降需立即就醫。長(cháng)期腹脹合并報警癥狀者應完善腫瘤標志物篩查。
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