如何發(fā)現寶寶得中耳炎 中耳炎的癥狀有哪些

寶寶中耳炎早期可能出現耳痛、抓耳、哭鬧不安等癥狀,嚴重時(shí)可伴隨發(fā)熱、耳道流膿。中耳炎主要由細菌或病毒感染引起,常見(jiàn)誘因包括感冒、嗆奶、腺樣體肥大等。建議家長(cháng)發(fā)現異常及時(shí)就醫,避免延誤治療導致聽(tīng)力損傷。
嬰幼兒無(wú)法準確表達疼痛,多表現為頻繁抓撓耳朵、搖頭晃腦或哭鬧加劇,平躺時(shí)因耳部壓力變化可能更明顯。家長(cháng)可在哺乳時(shí)觀(guān)察,若寶寶出現拒食、突然尖叫等情況需警惕。急性中耳炎發(fā)作期耳痛較劇烈,可遵醫囑使用布洛芬混懸滴劑緩解疼痛,同時(shí)配合氧氟沙星滴耳液控制感染。
中耳積液會(huì )導致傳導性聽(tīng)力下降,表現為對呼喚反應遲鈍、電視音量調大等。部分寶寶可能出現語(yǔ)言發(fā)育遲緩,如18個(gè)月仍不會(huì )叫爸爸媽媽。確診后可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出,配合鼻噴糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕咽鼓管水腫。
細菌性中耳炎常伴隨38℃以上發(fā)熱,可能與病原體毒素入血有關(guān)。建議家長(cháng)每4小時(shí)監測體溫,若持續發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或體溫超過(guò)39℃需急診處理。急性期可選用頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合對乙酰氨基酚口服溶液退熱。
鼓膜穿孔后可見(jiàn)黃色膿性液體流出,此時(shí)耳痛反而減輕。需用無(wú)菌棉簽輕柔清理外耳道,禁止自行掏挖。慢性化膿性中耳炎需使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液,配合口服阿莫西林克拉維酸鉀顆??刂聘腥?。
內耳受累時(shí)可出現走路不穩、嘔吐等前庭癥狀,多見(jiàn)于嬰幼兒。需與胃腸炎鑒別,通過(guò)耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜充血膨隆。急性期應避免劇烈活動(dòng),可靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,嚴重眩暈時(shí)配合異丙嗪注射液緩解癥狀。
日常需注意避免寶寶臥位喝奶,感冒時(shí)及時(shí)清理鼻腔分泌物。游泳后傾斜頭部單腳跳排出耳道積水,冬季外出佩戴耳罩保暖。哺乳期媽媽?xiě)錈煵⒈3诛嬍尘?,減少寶寶被動(dòng)吸煙及過(guò)敏風(fēng)險。定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查,發(fā)現異常及時(shí)轉診耳鼻喉科。
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