淋巴結的良性病變分為哪些
淋巴結的良性病變主要有反應性增生、結核性淋巴結炎、貓抓病性淋巴結炎、組織細胞壞死性淋巴結炎、傳染性單核細胞增多癥等類(lèi)型。
1、反應性增生
反應性增生是淋巴結對感染或炎癥刺激產(chǎn)生的非特異性免疫應答，常見(jiàn)于細菌或病毒感染后?；颊呖赡艹霈F局部淋巴結腫大伴壓痛，質(zhì)地柔軟且活動(dòng)度良好。治療需針對原發(fā)感染，如細菌感染可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛顆粒等抗生素，病毒感染通常無(wú)須特殊用藥，多數在2-4周內自行消退。
2、結核性淋巴結炎
結核性淋巴結炎由結核分枝桿菌感染引起，多見(jiàn)于頸部淋巴結。典型表現為無(wú)痛性緩慢增大的腫塊，后期可能形成冷膿腫或竇道。確診需結合結核菌素試驗或病理活檢，治療需規范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物，療程需持續6-9個(gè)月。
3、貓抓病性淋巴結炎
貓抓病性淋巴結炎由漢賽巴爾通體感染導致，常見(jiàn)于兒童被貓抓傷后1-2周出現。受累淋巴結多位于腋窩或腹股溝，可能伴低熱和乏力。輕癥可自愈，重癥需遵醫囑使用阿奇霉素干混懸劑等抗生素，局部可熱敷緩解疼痛。
4、組織細胞壞死性淋巴結炎
組織細胞壞死性淋巴結炎病因未明，可能與病毒感染相關(guān)。青年女性多見(jiàn)，表現為突發(fā)頸部淋巴結腫大伴持續高熱，血常規顯示白細胞減少。病理檢查可見(jiàn)特征性壞死灶，多數病例具有自限性，高熱時(shí)可短期使用布洛芬混懸液對癥治療。
5、傳染性單核細胞增多癥
傳染性單核細胞增多癥由EB病毒感染引起，典型三聯(lián)征為發(fā)熱、咽峽炎和淋巴結腫大。全身淺表淋巴結均可受累，血涂片可見(jiàn)異型淋巴細胞。治療以休息為主，合并細菌感染時(shí)可聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片，脾大者需避免劇烈運動(dòng)以防破裂。
日常應注意觀(guān)察淋巴結大小、質(zhì)地變化，避免反復觸摸刺激。保持充足睡眠和均衡飲食有助于免疫調節，急性期需減少辛辣刺激食物攝入。若淋巴結持續增大超過(guò)1個(gè)月、直徑超過(guò)2厘米或出現皮膚破潰，應及時(shí)就醫完善超聲或病理檢查以排除惡性病變。
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