乳腺小結節不一定會(huì )引起乳腺癌,多數為良性病變,但需結合影像學(xué)檢查與病理診斷評估惡性風(fēng)險。乳腺結節的性質(zhì)與大小、形態(tài)、血流信號等因素相關(guān),建議定期復查乳腺超聲或鉬靶檢查。
乳腺小結節常見(jiàn)于乳腺增生、纖維腺瘤等良性疾病,通常邊界清晰、形態(tài)規則,生長(cháng)緩慢。乳腺增生可能與內分泌紊亂有關(guān),表現為經(jīng)期前脹痛、結節隨月經(jīng)周期變化;纖維腺瘤多見(jiàn)于青年女性,觸診可活動(dòng)且質(zhì)地韌,超聲顯示均勻低回聲。這類(lèi)結節惡變概率極低,每6-12個(gè)月復查超聲即可,無(wú)須特殊治療。若伴隨乳頭溢液或皮膚凹陷,需進(jìn)一步行乳腺磁共振檢查。
少數情況下,不典型增生或導管內乳頭狀瘤可能增加乳腺癌風(fēng)險,需穿刺活檢明確性質(zhì)。惡性結節多表現為邊緣毛刺狀、微鈣化灶、縱橫比大于1等影像特征,確診需依靠空心針穿刺或手術(shù)切除病理。乳腺癌高危人群如有家族史、BRCA基因突變者,即使小結節也建議盡早干預。乳腺導管內癌等早期惡性病變通過(guò)保乳手術(shù)聯(lián)合放療可達到較好預后。
建議女性每月進(jìn)行乳腺自檢,40歲以上每年接受乳腺篩查。保持規律作息與情緒穩定有助于調節內分泌,減少乳腺疾病發(fā)生。發(fā)現結節增長(cháng)迅速或質(zhì)地變硬時(shí),應及時(shí)至乳腺外科就診,避免盲目按摩或熱敷刺激結節。