外痔臨床表現有哪些 警惕外痔的四個(gè)表現

外痔的臨床表現主要有肛門(mén)腫物脫出、肛門(mén)疼痛、肛門(mén)瘙癢和肛門(mén)出血。外痔是肛管齒狀線(xiàn)以下靜脈叢曲張或肛緣皮膚炎癥增生形成的病變,需警惕其典型癥狀并及時(shí)就醫。
肛門(mén)腫物脫出是外痔的典型表現之一,患者在排便時(shí)或久坐后可能觸及肛門(mén)口柔軟的團塊狀物。腫物多由靜脈叢曲張或血栓形成導致,表面覆蓋皮膚,顏色呈紫紅或暗紅色。伴隨肛門(mén)墜脹感,嚴重時(shí)腫物可能無(wú)法自行回納,需手法復位。日常應避免久坐久站,保持肛周清潔干燥。
肛門(mén)疼痛常見(jiàn)于血栓性外痔或炎性外痔,表現為持續性鈍痛或排便時(shí)銳痛。血栓形成時(shí)疼痛劇烈,局部可觸及硬結;炎癥發(fā)作時(shí)伴隨紅腫熱痛,可能因分泌物刺激引發(fā)肛周濕疹。疼痛加重時(shí)需避免用力排便,可采用溫水坐浴緩解癥狀,必要時(shí)需手術(shù)切除血栓。
肛門(mén)瘙癢多因外痔分泌物刺激肛周皮膚所致,長(cháng)期潮濕環(huán)境易引發(fā)接觸性皮炎?;颊叱8械礁刂芟佇懈谢蜃茻岣?,搔抓可能導致皮膚破潰感染。需及時(shí)清潔肛周分泌物,避免使用堿性肥皂,可遵醫囑使用氧化鋅軟膏或氫化可的松乳膏緩解癥狀。
肛門(mén)出血多見(jiàn)于排便時(shí)糞便摩擦痔核表面導致,血液呈鮮紅色,多附著(zhù)于糞便表面或便紙。出血量一般較少,但長(cháng)期慢性失血可能引發(fā)貧血。需與內痔出血鑒別,外痔出血多伴隨肛緣腫物。建議增加膳食纖維攝入,保持大便通暢,反復出血需行痔切除術(shù)。
外痔患者日常應保持每日飲水量1500-2000毫升,增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入。避免辛辣刺激飲食,養成定時(shí)排便習慣,排便時(shí)間控制在5分鐘內。每日可進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌力,久坐者每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。若出現腫物嵌頓、持續出血或劇烈疼痛,須及時(shí)至肛腸科就診,必要時(shí)行外剝內扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療。
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