小兒房間隔缺損嚴重嗎 房間隔缺損對孩子的危害告訴你
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小兒
小兒房間隔缺損是否嚴重需結合缺損大小和癥狀判斷，多數小型缺損可自行閉合，但中大型缺損可能導致肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭等并發(fā)癥。房間隔缺損的危害主要有生長(cháng)發(fā)育遲緩、反復呼吸道感染、心律失常、心臟擴大、艾森曼格綜合征。
1、生長(cháng)發(fā)育遲緩
房間隔缺損患兒因心臟血液分流導致體循環(huán)供血不足，可能出現體重增長(cháng)緩慢、身高落后于同齡兒童。建議家長(cháng)定期監測生長(cháng)曲線(xiàn)，保證高熱量高蛋白飲食，必要時(shí)在醫生指導下使用賴(lài)氨肌醇維B12口服溶液、葡萄糖酸鋅顆粒等營(yíng)養補充劑。
2、反復呼吸道感染
肺血流量增加使患兒更易出現支氣管炎、肺炎等感染，表現為咳嗽、發(fā)熱等癥狀。家長(cháng)需注意保暖，避免交叉感染，急性期可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、小兒肺熱咳喘口服液等藥物。
3、心律失常
心臟結構異?？赡芤l(fā)房性早搏、房顫等，患兒可能出現心悸、乏力。需通過(guò)心電圖監測，醫生可能開(kāi)具鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物，嚴重時(shí)需考慮射頻消融手術(shù)。
4、心臟擴大
長(cháng)期容量負荷過(guò)重會(huì )導致右心房、右心室擴張，超聲心動(dòng)圖顯示心腔增大。需限制劇烈運動(dòng)，醫生可能建議使用地高辛口服溶液、呋塞米片等強心利尿藥物控制病情進(jìn)展。
5、艾森曼格綜合征
大型缺損未及時(shí)治療可能發(fā)展為肺動(dòng)脈高壓不可逆階段，出現紫紺、杵狀指等表現。此時(shí)已失去手術(shù)機會(huì )，需在醫生指導下使用西地那非片、波生坦分散片等靶向藥物延緩病情。
建議家長(cháng)每3-6個(gè)月帶孩子復查心臟超聲，避免劇烈運動(dòng)但可進(jìn)行散步等溫和活動(dòng)。飲食應少量多餐，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。注意觀(guān)察孩子有無(wú)呼吸急促、口唇發(fā)紫等異常，出現癥狀及時(shí)就醫。多數小型缺損在3歲前有自然閉合可能，中大型缺損需在2-4歲擇期行介入封堵或外科修補手術(shù)。
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