膽源性急性胰腺炎需要做哪些檢查
膽源性急性胰腺炎需進(jìn)行血常規、血生化、腹部超聲、腹部CT、磁共振胰膽管造影等檢查。膽源性急性胰腺炎是膽道疾病引發(fā)的胰腺炎癥，早期明確診斷對治療至關(guān)重要。
1.血常規
血常規可評估感染程度和炎癥反應。膽源性急性胰腺炎患者可能出現白細胞計數升高，中性粒細胞比例增加，提示存在細菌感染或炎癥反應。血紅蛋白和血小板計數變化可反映脫水或凝血功能異常。該檢查操作簡(jiǎn)便，結果快速，是急診評估的基礎項目。
2.血生化
血生化檢查包括淀粉酶、脂肪酶、肝功能、腎功能等指標。淀粉酶和脂肪酶升高是胰腺炎的特征性表現，通常超過(guò)正常值3倍以上。膽紅素、轉氨酶升高提示可能存在膽道梗阻。肌酐和尿素氮異常反映腎功能受損，電解質(zhì)紊亂常見(jiàn)于重癥患者。這些指標可動(dòng)態(tài)監測病情變化。
3.腹部超聲
腹部超聲是首選的影像學(xué)檢查，可發(fā)現膽囊結石、膽管擴張等膽道病變。超聲檢查無(wú)輻射、操作簡(jiǎn)便，能快速評估膽道系統情況。但受腸氣干擾，對胰腺直接顯像可能不清晰。超聲引導下穿刺可用于膽道減壓或引流，既是診斷手段也是治療方式。
4.腹部CT
腹部CT能清晰顯示胰腺形態(tài)改變、周?chē)鷿B出及壞死范圍。增強CT可評估胰腺血流灌注，區分水腫型和壞死型胰腺炎，判斷嚴重程度分級。CT還能發(fā)現并發(fā)癥如假性囊腫、膿腫等。對于病情危重或診斷不明確的患者，CT具有重要價(jià)值。
5.磁共振胰膽管造影
磁共振胰膽管造影無(wú)需造影劑即可清晰顯示膽胰管系統，對膽管結石的診斷敏感性高。該檢查無(wú)輻射，適合孕婦和腎功能不全患者。能準確判斷結石位置、膽管狹窄程度，為內鏡或手術(shù)干預提供依據。但檢查時(shí)間較長(cháng)，不適用于血流動(dòng)力學(xué)不穩定的急性期患者。
確診膽源性急性胰腺炎后，患者需禁食以減少胰腺分泌，靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用鹽酸哌替啶注射液等鎮痛藥物。病情穩定后應盡早處理膽道疾病，如行內鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)或膽囊切除術(shù)?；謴推陲嬍硲獜牧髻|(zhì)逐漸過(guò)渡到低脂飲食，避免高脂食物刺激胰腺分泌。定期復查血生化及影像學(xué)檢查，監測病情變化。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！