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大皰性鼓膜炎會(huì )影響聽(tīng)力不

耳鼻喉科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞： 聽(tīng)力

大皰性鼓膜炎可能會(huì )影響聽(tīng)力，但多數情況下聽(tīng)力下降是暫時(shí)性的。大皰性鼓膜炎是外耳道或鼓膜表面因病毒感染或細菌感染引起的炎癥反應，主要表現為耳痛、耳內悶脹感及聽(tīng)力減退。若及時(shí)治療，炎癥消退后聽(tīng)力通?？苫謴?。

大皰性鼓膜炎導致的聽(tīng)力下降通常與鼓膜或外耳道充血腫脹有關(guān)。炎癥反應可能使鼓膜振動(dòng)受限，聲音傳導效率降低，患者可能出現輕度傳導性耳聾。部分患者耳道內大皰破裂后，滲液堵塞耳道也會(huì )加重聽(tīng)力障礙。這種情況多伴隨劇烈耳痛，疼痛緩解后聽(tīng)力往往改善。治療以抗感染和緩解癥狀為主，可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳劑，配合口服布洛芬緩釋膠囊鎮痛。

少數患者可能出現持續性聽(tīng)力損害，多見(jiàn)于未規范治療或反復感染者。鼓膜長(cháng)期炎癥可能造成瘢痕形成或穿孔，導致永久性傳導功能障礙。若合并中耳炎或內耳損傷，還可能引發(fā)混合性耳聾。這類(lèi)患者需通過(guò)聽(tīng)力檢查評估損傷程度，必要時(shí)需行鼓膜修補術(shù)或佩戴助聽(tīng)器。兒童患者因耳道結構特殊，家長(cháng)需注意觀(guān)察其抓耳、哭鬧等行為，避免延誤治療。

大皰性鼓膜炎患者應保持耳道干燥，避免用力擤鼻或游泳。飲食宜清淡，適當補充維生素C增強免疫力。若耳痛持續超過(guò)3天或出現眩暈、高熱等癥狀，須及時(shí)復查耳內鏡和純音測聽(tīng)，排除并發(fā)癥可能。

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    兩歲寶寶聽(tīng)力障礙的表現
    回答：兩歲寶寶聽(tīng)力障礙的表現主要包括對聲音反應遲鈍、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、注意力不集中等。聽(tīng)力障礙可能由遺傳、環(huán)境、生理或病理因素引起，早期發(fā)現和干預是關(guān)鍵。治療方法包括聽(tīng)力康復訓練、助聽(tīng)器使用、手術(shù)矯正等。 1、遺傳因素：家族中有聽(tīng)力障礙病史的寶寶，出現聽(tīng)力問(wèn)題的風(fēng)險較高。建議在孕期進(jìn)行基因檢測，出生后進(jìn)行新生兒聽(tīng)力篩查。如果發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)咨詢(xún)耳鼻喉科制定個(gè)性化治療方案。 2、環(huán)境因素：長(cháng)期暴露在高噪音環(huán)境中，或使用耳毒性藥物，可能導致聽(tīng)力損傷。家長(cháng)應避免讓寶寶接觸高分貝噪音，如鞭炮聲、機器轟鳴等。同時(shí)，注意藥物的使用，避免使用對聽(tīng)力有損害的藥物，如氨基糖苷類(lèi)抗生素。 3、生理因素：耳部感染、耳垢堵塞、耳膜穿孔等生理問(wèn)題可能影響聽(tīng)力。定期檢查寶寶的耳部健康，及時(shí)清理耳垢，預防耳部感染。如果發(fā)現耳部異常，如耳痛、流膿等，應及時(shí)就醫。 4、外傷：頭部或耳部受到撞擊，可能導致聽(tīng)力損傷。家長(cháng)應加強寶寶的安全防護，避免意外傷害。一旦發(fā)生外傷，應立即就醫，進(jìn)行聽(tīng)力評估和必要的治療。 5、病理因素：中耳炎、耳硬化癥、聽(tīng)神經(jīng)瘤等疾病可能導致聽(tīng)力障礙。定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查，早期發(fā)現和治療相關(guān)疾病。對于嚴重的聽(tīng)力障礙，可能需要考慮助聽(tīng)器或人工耳蝸植入手術(shù)。 聽(tīng)力康復訓練是改善寶寶聽(tīng)力的重要手段，包括聽(tīng)覺(jué)訓練、語(yǔ)言訓練和認知訓練。家長(cháng)可以通過(guò)游戲、音樂(lè )等方式，刺激寶寶的聽(tīng)覺(jué)發(fā)育。同時(shí)，選擇適合的助聽(tīng)器，幫助寶寶更好地接收聲音信息。 對于嚴重的聽(tīng)力障礙，手術(shù)矯正可能是一個(gè)有效的選擇。常見(jiàn)的手術(shù)包括鼓室成形術(shù)、聽(tīng)骨鏈重建術(shù)和人工耳蝸植入術(shù)。手術(shù)前，家長(cháng)應與醫生充分溝通，了解手術(shù)風(fēng)險和預期效果。 兩歲寶寶聽(tīng)力障礙的表現需要家長(cháng)密切關(guān)注，早期發(fā)現和干預至關(guān)重要。通過(guò)遺傳咨詢(xún)、環(huán)境控制、生理保護、外傷預防和病理治療，可以有效改善寶寶的聽(tīng)力狀況。聽(tīng)力康復訓練和手術(shù)矯正為寶寶提供了更多的治療選擇。家長(cháng)應積極參與寶寶的聽(tīng)力康復過(guò)程，與專(zhuān)業(yè)醫生合作，共同為寶寶的聽(tīng)力健康保駕護航。
    耳前瘺管影響聽(tīng)力嗎
    回答：耳前瘺管主要發(fā)生在耳前部位，表現為耳前小瘺口，擠壓瘺口周?chē)M織會(huì )有白色或者黃色固態(tài)分泌物出來(lái)，嚴格來(lái)說(shuō)它不會(huì )走行在中耳腔內部，所以它對患者聽(tīng)力沒(méi)有什么影響。特殊類(lèi)型的耳前瘺管，如果瘺管走行在外耳道或者走行在中耳腔，并發(fā)感染，就會(huì )引起局部腫脹，這個(gè)時(shí)候有可能會(huì )影響到聽(tīng)力，造成聽(tīng)力下降，需要及時(shí)就診。如果沒(méi)有特殊類(lèi)型的耳前瘺管，僅僅發(fā)生在耳前或耳后，不會(huì )影響到聽(tīng)力。
    奧司他韋影響聽(tīng)力嗎
    回答：奧司他韋的使用對聽(tīng)力的影響需視患者具體狀況而定，在遵循醫囑正確用藥時(shí)一般不會(huì )對聽(tīng)力產(chǎn)生明顯影響，但部分患者可能因過(guò)敏反應或原有耳部疾病而受影響，因此，若出現聽(tīng)力問(wèn)題，應及時(shí)就醫咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)進(jìn)行對癥治療。
    耳聾需要聽(tīng)力篩查嗎
    回答：耳聾的患者是需要進(jìn)行聽(tīng)力篩查的。導致患者出現耳聾癥狀的原因有很多，例如先天性的耳道發(fā)育畸形、耳朵堵塞、中耳炎、耳硬化癥等耳部疾病，以及藥物中毒、心腦血管系統疾病等。且耳聾分為傳導性耳聾、感應性耳聾、混合性耳聾以及中樞性耳聾四種類(lèi)型?；颊咴谶M(jìn)行檢查的時(shí)候，需要通過(guò)一系列的聽(tīng)力篩查，來(lái)確定患者耳聾的嚴重程度，鑒別耳聾的性質(zhì)，判斷導致患者耳聾的原因，才能根據檢查結果，為患者制定有效的恢復聽(tīng)力、緩解耳聾癥狀的治療方式。
    耳聾會(huì )導致聽(tīng)力損傷嗎
    回答：耳聾會(huì )導致聽(tīng)力損害的發(fā)生，臨床上引起耳聾的原因比較多，為了防止聽(tīng)力逐漸下降，需要積極檢查排除中耳炎、噪音性耳鳴、高血壓或者是內耳疾患導致的耳聾發(fā)生。平時(shí)注意養成良好生活習慣，不能使用耳毒性藥物，遠離噪音環(huán)境，不能佩戴耳機聽(tīng)音樂(lè )，不要抽煙、喝酒，定期到醫院檢查聽(tīng)力情況，避免亂挖耳道，防止引起鼓膜穿孔的發(fā)生。根據聽(tīng)力檢查結果予以采取針對性的治療，防止耳聾發(fā)生不能恢復正常，導致語(yǔ)言交流發(fā)生障礙。
    耳膜穿孔會(huì )影響聽(tīng)力嗎
    回答：耳膜穿孔對聽(tīng)力會(huì )有一定的影響，容易導致聽(tīng)力下降，除了聽(tīng)力下降以外，耳膜穿孔還會(huì )出現耳鳴、耳悶等癥狀。耳膜穿孔可以分為外傷性以及炎癥性?xún)煞N，如果是外傷導致的耳膜穿孔，癥狀不嚴重的情況下1個(gè)月左右就有可能痊愈。如果是因為炎癥導致的耳膜穿孔，且出現了化膿性中耳炎的情況，需要做抗炎治療。如果耳膜穿孔的情況嚴重，用藥之后效果不佳，可以在炎癥消除之后做穿孔鼓膜修補手術(shù)。手術(shù)后有可能會(huì )出現耳朵堵塞以及悶脹的感覺(jué)，屬于正常情況。
    耳朵聾了怎樣恢復聽(tīng)力
    回答：耳朵聾了，先要做聽(tīng)力檢查，要判斷是傳導性的聽(tīng)力下降還是神經(jīng)性的聽(tīng)力下降，或者是混合性的聽(tīng)力下降。1、如果是神經(jīng)性的耳聾一般是沒(méi)法恢復聽(tīng)力的。2、如果是單側的感音神經(jīng)性耳聾，要是另外一側聽(tīng)力是好的，那就要保護聽(tīng)力好的這側耳朵，避免噪音接觸，避免用耳毒性的藥物，一般交流不受障礙。3、如果雙側同時(shí)都是感音神經(jīng)性耳聾，那就要考慮做人工耳蝸植入，人工耳蝸，可以先裝到一側人工耳蝸，目前是對于神經(jīng)性耳聾最好的措施之一。
    腦炎引起的聽(tīng)力減退還能恢復嗎
    回答：腦炎導致的聽(tīng)力減退癥狀是有可能恢復的?；加心X炎的病人應該及時(shí)地就診，選擇合理有效的措施積極地進(jìn)行治療，因為腦炎和很多的因素有關(guān)系，病因不同治療的方法和藥物也不完全相同。在對因治療的同時(shí)，也應該根據不同的臨床癥狀做對癥治療，可以配合營(yíng)養支持療法治療。出現聽(tīng)力下降的癥狀，應該多吃營(yíng)養豐富的食物，保證充足的睡眠。如果腦炎治愈了以后聽(tīng)力沒(méi)有恢復，也可以在醫生的指導下，應用營(yíng)養神經(jīng)的藥物，配合中醫中藥和針灸、按摩等方法治療，會(huì )有一定的療效。
    急性化膿性中耳炎會(huì )損害聽(tīng)力嗎？
    回答：由于咽鼓管生長(cháng)發(fā)育不完全，容易得中耳炎，絕大部分中耳炎是急性的，治療后鼓膜穿孔結疤，對聽(tīng)力影響不大。如果反反復復復發(fā)，鼓膜穿孔不能夠結疤，則轉成慢性。即使擁有鼓膜穿孔，也不必須手術(shù)，要看穿孔大小和聽(tīng)力情況。最后，在治療期間患者需要做的飲食有節，規律作息積極參加體育鍛煉，調節身心健康，保持自身衛生，避免因抵抗力下降而導致細菌入侵。
    注意力不集中是不是聽(tīng)力的大腦發(fā)育的不好
    回答：注意力不集中的這個(gè)情況也不一定是大腦生長(cháng)發(fā)育不好的，這個(gè)情況要考量的因素是比較多，可能會(huì )平時(shí)的時(shí)候沒(méi)慣好的習慣，或者是有一些微量元素的缺少，或者是本身性格方面的許多問(wèn)題所引發(fā)的，最好還是要到醫院去做許多有關(guān)的仔細檢查，再實(shí)施許多對癥的救治是比較好的。
    極重度聽(tīng)力障礙怎么辦？
    回答：極重度聽(tīng)力障礙是由螺旋毛細胞、感官神經(jīng)、感官傳導通路或各級神經(jīng)元的傷損引來(lái)的一種聽(tīng)力損失，致使聽(tīng)力傷損和神經(jīng)罪惡感傳達，致使神經(jīng)源性癲癇。對擴展內耳血管、減低血液粘度、溶化小血栓、糖皮質(zhì)激素、維生素B和能量混合物等藥物實(shí)施了檢驗。人工耳蝸植入術(shù)已獲得救治重度或極重度感音神經(jīng)性耳聾的有效方法。需要聲明注意憑患者主訴的情況來(lái)看，要加強鍛煉，增強身體免疫力，。
    新生兒聽(tīng)力不正常表現
    回答：新生兒出生之后3~7天左右，聽(tīng)覺(jué)能力會(huì )逐漸的加強，所以當大人說(shuō)話(huà)的時(shí)候，孩子會(huì )眨眼睛或者會(huì )做出一些小的動(dòng)作。一般新生兒聽(tīng)力不正常，可能會(huì )有覺(jué)醒時(shí)對聲音無(wú)反應的表現。還是盡早去檢查看看，查明原因，若有問(wèn)題及時(shí)對癥治療。如果新生兒對爸爸媽媽的呼喚沒(méi)有反應，睡覺(jué)時(shí)聽(tīng)到大的聲音也沒(méi)有醒來(lái)的跡象，這時(shí)就要高度懷疑聽(tīng)力有問(wèn)題，可通過(guò)做腦干聽(tīng)力誘發(fā)電位檢查來(lái)確診。寶寶出生后對外界的聲音就會(huì )有反應。
    幼兒聽(tīng)力障礙多大佩戴助聽(tīng)器合適？
    回答：新生兒再次出現了有聽(tīng)力障礙，一般是要立即去醫院復診，采取植入人工耳蝸的方法來(lái)紓解聽(tīng)力下降的情況，可以起些穩定聽(tīng)力的效用，同時(shí)還要留意仔細觀(guān)察傷口的變動(dòng)，如果手術(shù)后傷口再次出現有紅腫沖血水腫的話(huà)，一般考量和傷口徹底恢復不良有很大的關(guān)系，可以用消炎的藥物來(lái)實(shí)施用藥。需求注意憑患者對病癥的講述，增強抵抗力，生活要有規律，多飲水。。
    新生兒該如何做聽(tīng)力篩查
    回答：新生兒做聽(tīng)力篩查的方法如下：1、做耳聲發(fā)射檢查。只要把一個(gè)探頭放在小朋友的外耳道，就可以記錄到毛細胞是不是在工作。如果毛細胞有在工作，就說(shuō)明毛細胞功能正常。2、做聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)的腦電位，也叫ABR。聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)的腦干電位這個(gè)檢查相對比較繁瑣，有時(shí)可能還需要小朋友去鎮靜，但是這個(gè)檢查方法相對比較準確，它可以評估中樞的功能。當然，最最標準的檢查需要把耳聲發(fā)射和ABR聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)腦干電位兩個(gè)檢查結合在一起做，才能夠全面的評估小朋友的聽(tīng)力狀況。
    嬰兒聽(tīng)力測試不通過(guò)怎么辦
    回答：新生兒一周做聽(tīng)力測試，如果沒(méi)通過(guò)需要有再次實(shí)施仔細檢查，多數選擇時(shí)間為42天。42天建議去正規的婦幼保健院再次實(shí)施聽(tīng)力測試，如果聽(tīng)力沒(méi)通過(guò)，需要有及時(shí)的轉診，為專(zhuān)科醫院實(shí)施有關(guān)的配置仔細檢查抱括耳內神經(jīng)聲音發(fā)射導彈等。通過(guò)系列仔細檢查明確聽(tīng)力下降的病因，及時(shí)的給與對癥救治。
    嬰兒斜頸對聽(tīng)力有影響嗎
    回答：嬰兒斜頸對聽(tīng)力是沒(méi)干擾的，平時(shí)在日常生活中換尿布以及深度睡眠時(shí)可以用枕墊矯正，平時(shí)將孩子的頭逆反心理健側使健側耳垂向肩部逼近,實(shí)施與畸形恰恰相反的方向活動(dòng)，留意手法必須輕柔,也可以用玩具吸引住孩子注意力,協(xié)助改正姿態(tài),也可以直接到兒科由按摩師實(shí)施救治。需求注意多曬太陽(yáng)，呼吸新鮮的空氣，可以多吃富含維生素c的水果。
    怎么發(fā)現嬰兒有聽(tīng)力障礙
    回答：嬰兒在出生以后的3~7天之內，可以給孩子做新生兒聽(tīng)力篩查，有利于盡早的發(fā)現孩子聽(tīng)力是否有問(wèn)題。如果孩子剛剛出生的時(shí)候，沒(méi)有做新生兒聽(tīng)力篩查，平時(shí)要注意觀(guān)察。如果三個(gè)月左右的寶寶對突然的巨響、關(guān)門(mén)或者鞭炮聲等沒(méi)有反應，或者三到六個(gè)月的寶寶聽(tīng)到人說(shuō)話(huà)不會(huì )尋找聲源，六到九個(gè)月的寶寶不會(huì )望向說(shuō)話(huà)的人，九到十二個(gè)月的寶寶不能夠聽(tīng)從動(dòng)作指示來(lái)作出反應，十二到十五個(gè)月還不會(huì )發(fā)出單音，不會(huì )叫爸、媽?zhuān)陀锌赡芑加新?tīng)力障礙。應該及時(shí)的帶寶寶去醫院就診，做進(jìn)一步的聽(tīng)力方面的檢查，根據不同的病因選擇合理的治療方法進(jìn)行治療。
    聽(tīng)力障礙應該怎么辦
    回答：從您所描述的結果來(lái)看來(lái)可能外耳道炎，大多是由于挖耳損傷，理化刺激或耳道濕疹等繼發(fā)感染引起的。建議去醫院耳鼻喉科請醫生結合臨床，明確病因病情進(jìn)行針對性治療，應該多注意個(gè)人衛生，避免挖耳等不良習慣，飲食宜清淡易消化富有營(yíng)養，避免噪音等理化刺激，如果發(fā)生突然耳聾的病人,常常有先兆,如突然耳鳴、頭腦發(fā)暈或者耳內悶塞感。如果出現了上述的癥狀,則應特別注意自己的聽(tīng)力是否有問(wèn)題。突然聾的診斷并不難,難的是原因不清楚,所以對突然聾的病人,一方面要積極查找原因,一方面要把這種病人當成急癥來(lái)治療,為的是盡早挽救聽(tīng)力
    化膿性扁桃體炎會(huì )引起聽(tīng)力下降嗎？
    回答：患有化膿性扁桃體炎的疾病后，如果沒(méi)有及時(shí)控制病情，會(huì )出現聽(tīng)力下降的情況。因為大部分患有化膿性扁桃體炎的疾病后，會(huì )表現出怕冷、耳鳴、不想吃飯、身體無(wú)力、耳朵疼、腰部疼痛、發(fā)燒等癥狀。隨著(zhù)化膿性扁桃體炎的繼續發(fā)展，還有可能會(huì )出現聽(tīng)覺(jué)功能減弱、呼吸急促、鼻塞等癥狀。在出現上述癥狀，可以在醫生的指導下，使用抗生素類(lèi)的藥物，治療病情。
    骨膜穿孔引起耳朵流膿和聽(tīng)力障礙怎么辦
    回答：您癥狀分析屬于慢性化膿性中耳炎，導致鼓膜穿孔，感冒后和洗澡進(jìn)水了會(huì )流膿感染。建議洗澡洗頭不進(jìn)水，有膿雙癢水清洗后，滴耳液，鼓膜穿孔可以用鼓膜修補手術(shù)。慢性化膿性中耳炎就是耳鼻喉疾病中的一種耳部疾病，我們對它并不陌生,慢性化膿性中耳炎基本上是由于急性化膿性中耳炎沒(méi)有治療或治療不當引起的，給人體帶來(lái)很大的危害。中醫認為，耳部疾病是由于致病邪毒侵犯，使機體正常生理功能失調，從而發(fā)生病理變化，具體到中耳炎，即為肝膽濕熱、邪氣盛行所致。
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