腦膠質(zhì)瘤患者在做放療應注意什么
腦膠質(zhì)瘤患者放療期間需注意保護照射區皮膚、監測血常規、避免感染、保持營(yíng)養攝入及定期影像學(xué)復查。放療是腦膠質(zhì)瘤綜合治療的重要手段，通過(guò)高能射線(xiàn)破壞腫瘤細胞DNA，但可能引起局部水腫、骨髓抑制等不良反應。
1、皮膚護理
照射區域皮膚可能出現干燥、瘙癢或脫屑，應避免抓撓及使用刺激性洗護用品。清潔時(shí)選擇溫水輕柔沖洗，勿用力擦拭。外出時(shí)需物理防曬，防止紫外線(xiàn)加重皮膚損傷。若出現破潰或滲液，需及時(shí)就醫處理。
2、血象監測
放療可能抑制骨髓造血功能，導致白細胞、血小板減少。每周需檢測血常規，當白細胞低于3×10?/L時(shí)應暫停放療。避免前往人群密集場(chǎng)所，減少感染風(fēng)險。出現發(fā)熱或皮下出血點(diǎn)需立即就醫。
3、感染預防
免疫功能下降期間需保持居室通風(fēng)，每日消毒常用物品。進(jìn)食新鮮烹煮食物，避免生冷飲食。注意口腔衛生，使用軟毛牙刷防止牙齦出血。留置PICC導管者需定期更換敷料，觀(guān)察穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫。
4、營(yíng)養支持
高蛋白、高維生素飲食有助于修復放射損傷，推薦雞蛋、魚(yú)肉等易消化蛋白。少量多餐緩解放療引起的惡心，必要時(shí)可服用甲氧氯普胺等止吐藥。每日飲水不少于1500ml，維持代謝廢物排出。
5、影像隨訪(fǎng)
放療結束后每3個(gè)月需進(jìn)行頭顱MRI增強掃描，評估腫瘤控制情況。新發(fā)頭痛、嘔吐或肢體無(wú)力可能提示病情進(jìn)展，須及時(shí)復查。假性進(jìn)展多發(fā)生在放療后3個(gè)月內，需與真性進(jìn)展鑒別。
放療期間建議記錄每日癥狀變化，包括食欲、睡眠及神經(jīng)功能狀態(tài)。適度進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)加重疲勞。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，可通過(guò)正念訓練緩解焦慮。家屬需關(guān)注患者情緒波動(dòng)，必要時(shí)尋求心理支持。治療全程應嚴格遵循醫囑，不可自行調整放療計劃或服用偏方。
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