陳舊性肩鎖關(guān)節脫位的術(shù)后康復鍛煉怎么做

陳舊性肩鎖關(guān)節脫位術(shù)后康復鍛煉需分階段進(jìn)行,主要包括早期保護性訓練、中期功能恢復訓練和后期力量強化訓練??祻瓦^(guò)程需結合個(gè)體恢復情況調整,避免過(guò)早負重或過(guò)度活動(dòng)。
術(shù)后1-2周以被動(dòng)活動(dòng)為主,可在醫生指導下進(jìn)行鐘擺運動(dòng)和肩關(guān)節被動(dòng)外展。使用三角巾或支具固定肩關(guān)節,減輕局部腫脹和疼痛。冰敷每日重復進(jìn)行,每次不超過(guò)20分鐘。禁止主動(dòng)抬起患肢或提拉重物,防止內固定松動(dòng)。
術(shù)后3-6周逐步增加主動(dòng)活動(dòng)范圍,進(jìn)行肩關(guān)節前屈、外旋等無(wú)阻力訓練??山柚鷱椓瓿杉珉喂欠€定性練習,如肩胛后縮運動(dòng)。溫水浴后訓練效果更佳,水溫控制在40℃左右。訓練中出現明顯疼痛需立即停止并就醫評估。
術(shù)后7周起可進(jìn)行抗阻訓練,使用啞鈴完成側平舉、前平舉等動(dòng)作。逐步增加爬墻訓練高度,改善關(guān)節活動(dòng)度。游泳和羽毛球等運動(dòng)需在醫生確認骨愈合后進(jìn)行。訓練前后需充分熱身和拉伸,單次訓練時(shí)間不超過(guò)45分鐘。
術(shù)后8周開(kāi)始模擬梳頭、系扣等日常動(dòng)作,使用加長(cháng)手柄輔助工具減少肩關(guān)節負荷。睡眠時(shí)避免患側臥位,枕頭支撐高度需與肩同寬。駕駛車(chē)輛需待醫生評估關(guān)節穩定性后再恢復。
物理治療可采用超聲波和低頻電刺激促進(jìn)組織修復。手法松解需由康復師操作,改善關(guān)節周?chē)浗M織粘連。定期復查X線(xiàn)確認內固定位置,康復全程需配合疼痛評估和肌力測試。
術(shù)后康復期間應保持高蛋白飲食,每日攝入適量牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。維生素C有助于韌帶修復,可多吃獼猴桃、西藍花等新鮮蔬菜水果。避免吸煙飲酒以免影響骨愈合??祻陀柧毿鑷栏褡襻t囑循序漸進(jìn),術(shù)后半年內禁止對抗性運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。如出現關(guān)節彈響、夜間持續性疼痛等異常癥狀需及時(shí)復診。
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