腎損傷病人保守治療期間怎么護理
關(guān)鍵詞：
護理
腎損傷病人保守治療期間的護理方法主要有控制水分攝入、調整飲食結構、監測生命體征、預防感染、合理用藥。
1、控制水分攝入
腎損傷病人需嚴格記錄每日出入量，保持液體平衡。水腫明顯者應限制水分攝入，通常每日不超過(guò)前一日尿量加500毫升。使用帶刻度的水杯飲水，避免湯粥等高水分食物。同時(shí)觀(guān)察有無(wú)口渴、皮膚彈性下降等脫水表現，及時(shí)調整補液方案。
2、調整飲食結構
采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)3克，避免腌制食品。高鉀血癥患者需限制香蕉、橙子等高鉀食物，必要時(shí)采用水煮去鉀的烹飪方式。
3、監測生命體征
每日定時(shí)測量血壓、體重，記錄24小時(shí)尿量及尿色變化。血壓應控制在130/80毫米汞柱以下，體重增長(cháng)不超過(guò)每日0.5公斤。發(fā)現尿量突然減少、血尿加重或血壓持續升高時(shí)需立即就醫。
4、預防感染
保持會(huì )陰部清潔，女性病人每日溫水清洗。避免導尿等侵入性操作，必需時(shí)嚴格無(wú)菌操作。室內定期通風(fēng)，流感季節減少外出。出現發(fā)熱、尿頻尿急等感染癥狀時(shí)需及時(shí)進(jìn)行尿培養檢查。
5、合理用藥
嚴格遵醫囑服用降壓藥、利尿劑等藥物，避免自行使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類(lèi)抗生素等腎毒性藥物。中藥使用前需經(jīng)中醫師評估，禁用含馬兜鈴酸成分藥材。所有藥物均需根據肌酐清除率調整劑量。
腎損傷病人護理需建立規律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠。適度進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)。保持情緒穩定，可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè )、閱讀等方式減壓。定期復查腎功能、電解質(zhì)等指標，配合醫生調整治療方案。注意觀(guān)察有無(wú)惡心嘔吐、呼吸困難等尿毒癥前驅癥狀，出現異常及時(shí)聯(lián)系主治醫師。冬季注意保暖，預防感冒加重病情。家屬應學(xué)習基本護理技能，共同參與患者的長(cháng)期健康管理。
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