寶寶細菌性角膜炎的癥狀有哪些

寶寶細菌性角膜炎的癥狀主要有眼瞼痙攣、畏光流淚、結膜充血、角膜混濁以及分泌物增多。細菌性角膜炎是由細菌感染引起的角膜炎癥,常見(jiàn)致病菌包括金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等,需及時(shí)就醫避免角膜穿孔等嚴重并發(fā)癥。
細菌性角膜炎患兒常出現眼瞼不自主痙攣閉合,因炎癥刺激導致眼部疼痛反射性增強。癥狀表現為頻繁眨眼或無(wú)法睜眼,觸摸眼周時(shí)抗拒反應明顯。需避免揉眼加重損傷,可使用醫生開(kāi)具的抗生素滴眼液控制感染。
角膜神經(jīng)末梢受炎癥刺激會(huì )導致明顯畏光現象,在光線(xiàn)照射下出現流淚、瞇眼等反應。嚴重時(shí)患兒會(huì )用手遮擋眼睛或躲藏于陰暗處。家長(cháng)需保持環(huán)境光線(xiàn)柔和,外出時(shí)可佩戴寬檐帽減輕不適。
球結膜和瞼結膜呈現彌漫性充血發(fā)紅,血管擴張呈網(wǎng)狀分布。充血程度與感染嚴重性相關(guān),可能伴隨結膜水腫。需通過(guò)細菌培養明確病原體,常用左氧氟沙星滴眼液等廣譜抗生素治療。
角膜基質(zhì)層因炎癥浸潤出現灰白色霧狀混濁,嚴重時(shí)形成潰瘍灶。使用裂隙燈檢查可見(jiàn)角膜上皮缺損及熒光素染色陽(yáng)性。妥布霉素地塞米松眼膏可抑制炎癥反應,但需嚴格遵醫囑使用。
晨起時(shí)可見(jiàn)黃色膿性分泌物黏附于睫毛和眼角,可能將上下眼瞼粘連。分泌物量與細菌毒力相關(guān),需用無(wú)菌棉簽蘸生理鹽水清潔后再用藥。避免使用含激素眼藥水以免感染擴散。
細菌性角膜炎患兒應保持眼部清潔,遵醫囑按時(shí)使用抗生素滴眼液,治療期間避免游泳或接觸粉塵。飲食需補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)角膜修復,如胡蘿卜泥、雞蛋羹等。出現癥狀加重或視力下降時(shí)須立即復診,延誤治療可能導致永久性視力損害。家長(cháng)接觸患兒前后需規范洗手,患兒毛巾等物品應單獨消毒處理。
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