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造血干細胞的基本特性有哪些

血液內科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 干細胞

造血干細胞具有自我更新、多向分化、歸巢能力、增殖潛力和表面標記物表達等基本特性。這些特性使其能夠維持造血系統的穩態(tài)并參與損傷修復。

1、自我更新

造血干細胞可通過(guò)不對稱(chēng)分裂維持自身數量穩定,在分裂時(shí)一個(gè)子細胞保持干細胞特性,另一個(gè)分化為祖細胞。這種特性使造血干細胞池在個(gè)體生命周期中持續存在,是長(cháng)期造血功能的保障。實(shí)驗顯示移植單個(gè)造血干細胞即可重建整個(gè)造血系統。

2、多向分化

造血干細胞能分化為所有血細胞譜系,包括紅細胞、粒細胞、單核細胞、巨核細胞和淋巴細胞等。這種分化具有層級性,先形成多能祖細胞,再逐步分化為各系定向祖細胞。分化過(guò)程受細胞因子微環(huán)境和轉錄因子網(wǎng)絡(luò )精密調控。

3、歸巢能力

造血干細胞可定向遷移至骨髓微環(huán)境特定區域,稱(chēng)為造血龕。該過(guò)程依賴(lài)趨化因子受體CXCR4與基質(zhì)細胞衍生因子SDF-1的相互作用。歸巢后干細胞通過(guò)整合素等黏附分子與龕內細胞形成緊密連接,獲得生存信號。

4、增殖潛力

在生理狀態(tài)下造血干細胞多處于靜止期,但在應激或移植后可快速進(jìn)入細胞周期。其增殖能力遠超普通體細胞,單個(gè)干細胞經(jīng)多次分裂可產(chǎn)生大量后代細胞。這種特性在骨髓移植后造血重建過(guò)程中尤為關(guān)鍵。

5、表面標記物

人造血干細胞特征性表達CD34、CD133等表面抗原,同時(shí)缺乏系列特異性標記如CD38、CD45RA。小鼠模型中常用Sca-1和c-Kit作為鑒定標志。這些標記物組合可用于干細胞分選,但需注意物種差異和發(fā)育階段變化。

造血干細胞的這些特性使其成為臨床移植治療的核心細胞來(lái)源。保持健康生活方式有助于維持干細胞功能,適量補充蛋白質(zhì)、鐵元素和維生素B族等營(yíng)養素可支持造血。避免電離輻射和苯類(lèi)化學(xué)物接觸,規律作息與適度運動(dòng)也有助于造血系統健康。出現持續乏力、感染傾向或出血癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查。

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    造血干細胞移植后如何防止發(fā)生感染
    回答:造血干細胞移植后如何防止發(fā)生感染:造血干細胞移植前、移植中、移植后,都有一個(gè)至關(guān)至關(guān)重要的問(wèn)題就是防止感染。血液病的病人感染都是大事情。所以在移植前、移植中、移植后,都需要高度重視這樣一個(gè)問(wèn)題。在移植前我們會(huì )給病人做腸道的處理,在進(jìn)無(wú)菌室之前會(huì )口服一些腸道不吸收的抗生素進(jìn)行預防。移植的過(guò)程當中,還可能會(huì )給病人用一些三唑類(lèi)的藥物,去進(jìn)行抗真菌的預防。另外還可以用更昔洛韋等等,去做病毒的預防。在移植后上還有一段時(shí)間要去做病毒的預防,而且要不斷的、堅持不懈的在一定時(shí)效范圍內,去做病毒和真菌的檢測,提前預防和干預。移植以后,如果是病人出了院,回了家,個(gè)人衛生和環(huán)境衛生也是至關(guān)重要的方面。
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    造血干細胞移植費用是多少
    回答:這個(gè)問(wèn)題是根據患者自身的情況來(lái)進(jìn)行決定的,取決于它移植過(guò)程里并發(fā)癥的發(fā)生,患者他移植過(guò)程里有很?chē)乐氐母腥?,這些抗感染藥費用就直接增加了。我們把干細胞移植分為三類(lèi)。第一類(lèi)是自體干細胞移植相對來(lái)說(shuō)費用比較低,大概就在十萬(wàn)幾左右;第二類(lèi)就是異基干細胞移植當中的,它的控制排斥反應的藥物以及感染風(fēng)險,相關(guān)并發(fā)癥相對較少,大概在二十到二十五萬(wàn)左右;第三類(lèi)就是單倍體相合的造血干細胞移植,排斥反應控制了以后可能會(huì )比我們全相合的移植要多五到十萬(wàn),所以這個(gè)在移植過(guò)程當中要進(jìn)行相應的準備。
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    造血干細胞移植對患者的生活質(zhì)量有影響嗎
    回答:造血干細胞移植后對患者的生活質(zhì)量是否有影響主要取決于是否有嚴重并發(fā)癥。造血干細胞移植后早期,由于超大劑量的預處理放化疔以及各種移植后合并癥的影響,患者的生活質(zhì)量甚至可能差于移植前。但隨著(zhù)時(shí)間的推移,患者造血及免疫功能逐漸得到重建,生活質(zhì)量也會(huì )逐漸好轉,最終會(huì )恢復正常生活。但是也有部分患者移植后發(fā)生廣泛性的慢性移植物抗宿主病,進(jìn)而長(cháng)期影響生活質(zhì)量。
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    造血干細胞移植后患者為什么要防止發(fā)生感染
    回答:在整個(gè)造血干細胞移植的過(guò)程中,患者基體的免疫功能,都會(huì )受到嚴重的損害,因此在移植前,我們需要注意預防感染;移植中,我們再把造血干細胞,回輸到基體體內以后,造血重建需要一段的時(shí)間。這段時(shí)間內基體的外周血細胞,尤其是白細胞會(huì )極度的缺乏,而白細胞是主要的免疫細胞,所以這時(shí)候機體是整個(gè),處于一個(gè)沒(méi)有免疫力的狀態(tài),這時(shí)候也會(huì )發(fā)生細菌、病毒、真菌等等的感染;在移植的后期,造血干細胞生成免疫細胞,重建患者的免疫系統,是一個(gè)漫長(cháng)的過(guò)程。為了抗排斥反應,我們會(huì )服用很多的藥物,這些藥物都是免疫抑制劑,會(huì )使機體的免疫力,進(jìn)一步的減低,因此在移植后期抗感染,也是一個(gè)重要的手段。
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    造血干細胞移植后患者是否可以運動(dòng)
    回答:這個(gè)問(wèn)題要根據造血干細胞移植后,患者的自身情況來(lái)評判??偟恼f(shuō)來(lái)是不太適合劇烈的運動(dòng)特別是在造血干細胞移植后不久,時(shí)間還不久移植的這些并發(fā)癥還沒(méi)有徹底的觀(guān)察好,身體狀況經(jīng)過(guò)了移植以后還沒(méi)有完全恢復,所以那個(gè)時(shí)候劇烈運動(dòng)是不可取的。但是隨著(zhù)干細胞移植的成功和干細胞移植患者自身的身體逐步的恢復,可以先做一些床旁運動(dòng)或者室內運動(dòng),然后再根據這個(gè)運動(dòng)的狀況再擴展到附近的一些近距離的范圍的運動(dòng),但是這個(gè)必須保障戶(hù)外運動(dòng)場(chǎng)所的空氣是比較清新、環(huán)境是比較干凈,切不可在馬路邊去跑步、在在商場(chǎng)里邊去走路。
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    什么是造血干細胞呢
    回答:造血干細胞是指存在于造血組織中的一群原始造血細胞。在造血組織當中,存在一類(lèi)能夠生成各種血細胞的原始細胞稱(chēng)之為全能造血干細胞。是指骨髓中的干細胞,具有自我更新能力并能分化為各種血細胞前體細胞,最終生成各種血細胞成分,包括紅細胞、白細胞和血小板,它們也可以分化成各種其他細胞。它們具有良好的分化增殖能力,干細胞可以救助很多患有血液病的人們,最常見(jiàn)的就是白血病。
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    造血干細胞移植的相關(guān)技能有哪些
    回答:造血干細胞移植的相關(guān)技能有哪些:造血干細胞移植是很多血液系統腫瘤中,一些非血液系統腫瘤的治療手段。造血干細胞移植是很多血液系統腫瘤以及一些良性血液系統疾病的主要的治療手段。很多病人可能靠這個(gè)術(shù)式,最后能獲得長(cháng)生損。實(shí)際上這些年,造血干細胞移植進(jìn)展得非???。一方面肯定是醫療手段的進(jìn)步,移植術(shù)式越來(lái)越成熟。這樣的話(huà),使得病人在整個(gè)移植的過(guò)程當中的并發(fā)癥越來(lái)越少,死亡率越來(lái)越低,療效越來(lái)越好。所以,也有相當一部分病人進(jìn)入到移植序列當中,在移植進(jìn)展這方面,我想重點(diǎn)強調的是單倍體的移植。大家都知道,移植有很多的術(shù)式,其中的造血干細胞移植,我想我們老百姓大概很多人都了解一些。
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    造血干細胞移植后的護理需要注意什么
    回答:造血干細胞移植后的護理需要注意什么:移植以后最重要的一個(gè)方面就是預防感染,這個(gè)是至關(guān)至關(guān)重要的。從各個(gè)角度,各個(gè)層面,我們去預防感染。但是我們每次都在反復講,有些問(wèn)題還是確實(shí)留有遺憾。我就大概總結一下,哪些方面我們可以做到感染預防。首先是個(gè)人衛生,洗手。手的衛生是至關(guān)至關(guān)重要的,因為我們手直接接觸食物和日用品,然后可能就會(huì )直接入口了。所以,手的衛生是至關(guān)重要的。第二就是洗澡,因為不可避免會(huì )有一些皮膚的擦傷、粘膜的損傷,如果皮膚沒(méi)有保持清潔,那么這些東西就可以直接通過(guò)這個(gè)皮膚的屏障而進(jìn)入血液,導致疾病的發(fā)生。

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