兩個(gè)門(mén)牙牙齦中間鼓了個(gè)包
門(mén)牙牙齦中間鼓包可能是根尖周炎或牙齦膿腫的表現，常見(jiàn)原因有齲齒感染、牙外傷、牙周炎等，建議及時(shí)到口腔科檢查。
1.齲齒感染
深齲未及時(shí)治療可能導致牙髓壞死，細菌通過(guò)根尖孔擴散至周?chē)M織形成根尖周炎。典型表現為牙齦鼓包伴隨牙齒變色、咬合痛。需進(jìn)行根管治療清除感染源，配合頭孢克洛、甲硝唑等藥物控制炎癥。
2.牙外傷
門(mén)牙受到撞擊后可能造成牙髓壞死，繼發(fā)根尖區肉芽腫或囊腫。早期可能無(wú)疼痛，僅見(jiàn)牙齦隆起。需拍攝X線(xiàn)片確診，根據情況選擇根管治療或根尖手術(shù)，可使用布洛芬緩解不適。
3.牙周炎
長(cháng)期牙菌斑堆積引發(fā)牙周袋感染，可能形成局限性牙齦膿腫。伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。需進(jìn)行牙周基礎治療，局部使用復方氯己定含漱液，嚴重者需配合多西環(huán)素。
4.乳牙滯留
兒童混合牙列期乳牙未按時(shí)脫落，可能導致恒牙萌出受阻形成含牙囊腫。表現為牙齦半球形隆起，需拔除滯留乳牙并摘除囊腫，術(shù)后使用阿莫西林預防感染。
5.根尖囊腫
慢性根尖周炎可能發(fā)展為根尖囊腫，表現為無(wú)痛性緩慢增大的牙齦包塊。需通過(guò)CBCT評估范圍，通常需要手術(shù)摘除囊腫并行根尖切除，術(shù)后定期復查。
日常應注意使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔牙齒，避免食用過(guò)硬食物刺激患處。建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現齲齒及時(shí)充填。妊娠期女性出現牙齦鼓包需告知醫生孕期情況，避免使用四環(huán)素類(lèi)藥物。糖尿病患者更需嚴格控制血糖，降低口腔感染風(fēng)險。
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