房間隔缺損的并發(fā)癥有哪些 不治房間隔缺損或引發(fā)這些并發(fā)癥
關(guān)鍵詞：
并發(fā)癥
房間隔缺損可能引發(fā)肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭、心律失常、感染性心內膜炎和艾森曼格綜合征等并發(fā)癥。房間隔缺損是一種先天性心臟病，若不及時(shí)治療，隨著(zhù)病情發(fā)展可導致心臟結構和功能異常。
1、肺動(dòng)脈高壓
房間隔缺損導致左向右分流，長(cháng)期增加肺循環(huán)血流量，使肺動(dòng)脈壓力逐漸升高。早期可能僅表現為活動(dòng)后氣促，后期可出現咯血、右心衰竭等癥狀。肺動(dòng)脈高壓一旦形成，可能發(fā)展為不可逆性病變，需通過(guò)超聲心動(dòng)圖定期監測。
2、心力衰竭
大量左向右分流使右心容量負荷增加，長(cháng)期可導致右心室擴大和功能減退?；颊呖赡艹霈F下肢水腫、肝大、頸靜脈怒張等體循環(huán)淤血表現。嚴重時(shí)需限制鈉鹽攝入，并遵醫囑使用利尿劑減輕心臟負荷。
3、心律失常
心臟結構改變易引發(fā)房性心律失常，常見(jiàn)房顫、房撲等?；颊呖勺杂X(jué)心悸、胸悶，心電圖檢查可明確診斷。持續性心律失常需進(jìn)行抗凝治療預防血栓，必要時(shí)考慮射頻消融手術(shù)。
4、感染性心內膜炎
異常血流沖擊心內膜，使內皮損傷易繼發(fā)細菌感染。表現為反復發(fā)熱、乏力，血培養陽(yáng)性可確診。進(jìn)行口腔治療等有創(chuàng )操作前需預防性使用抗生素，日常需注意口腔衛生。
5、艾森曼格綜合征
嚴重肺動(dòng)脈高壓導致血流方向逆轉，出現右向左分流。表現為紫紺、杵狀指，活動(dòng)耐力顯著(zhù)下降。此時(shí)已失去手術(shù)機會(huì )，需通過(guò)吸氧、靶向藥物等改善癥狀，必要時(shí)考慮心肺聯(lián)合移植。
房間隔缺損患者應避免劇烈運動(dòng)，保持適度有氧鍛煉如散步、游泳。飲食需控制每日液體攝入量，限制高鹽食物。定期復查心臟超聲評估缺損大小和肺動(dòng)脈壓力，妊娠前需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)心臟評估。出現活動(dòng)后氣促加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等表現時(shí)需及時(shí)就醫。
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