正畸到什么程度可以摘牙套

正畸治療通常在牙齒排列整齊、咬合關(guān)系穩定且口腔功能恢復良好時(shí)可以摘除牙套。具體時(shí)機需結合牙齒移動(dòng)效果、牙槽骨改建情況、患者年齡及保持器佩戴計劃綜合評估。
牙齒排列整齊是摘牙套的基礎條件。正畸醫生會(huì )通過(guò)X光片和模型分析牙齒中線(xiàn)對齊度、牙弓形態(tài)及鄰接關(guān)系,確保無(wú)扭轉、傾斜或間隙。咬合關(guān)系需達到磨牙中性咬合、前牙正常覆蓋覆蓋,且無(wú)咬合干擾或關(guān)節彈響。功能性評估包括咀嚼效率測試、發(fā)音清晰度及顳下頜關(guān)節穩定性檢查,確認口腔運動(dòng)無(wú)異常。
特殊情況下需延長(cháng)佩戴時(shí)間。青少年患者需待第三磨牙萌出狀態(tài)穩定,避免后期牙齒移位。存在嚴重骨性錯頜畸形者,可能需配合正頜手術(shù)完成咬合重建。牙周病患者需確保牙槽骨高度穩定,炎癥控制達標。部分病例為預防復發(fā),會(huì )在主動(dòng)矯治結束后過(guò)渡到彈性保持階段數月再完全摘除。
摘除牙套后需嚴格佩戴保持器。建議第一年全天佩戴哈雷保持器或透明壓膜保持器,第二年逐步過(guò)渡到夜間佩戴。保持期間定期復查,通過(guò)硅橡膠咬痕記錄監測牙齒位置變化。對于易復發(fā)病例如開(kāi)頜、深覆蓋等,可能需終身夜間佩戴保持裝置。日常需避免咬硬物、單側咀嚼等可能引起牙齒移位的不良習慣。
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