虎牙正畸后變齙牙了
虎牙正畸后出現齙牙可能與矯正方案設計不當、牙齒移動(dòng)控制不足或咬合關(guān)系未完全調整有關(guān)。齙牙主要表現為上前牙前突、唇閉合困難等，需通過(guò)重新評估矯正方案、調整矯治器或結合正頜手術(shù)等方式改善。
1.矯正設計問(wèn)題
正畸過(guò)程中若未充分考慮牙弓寬度與牙齒排列的協(xié)調性，可能導致虎牙內收過(guò)度而前牙外突。常見(jiàn)于拔牙矯正后間隙關(guān)閉不徹底，或矯治力方向偏差。需通過(guò)全景片、頭影測量重新分析，采用片段弓技術(shù)或種植支抗精準控制牙齒位置。
2.咬合重建失敗
虎牙作為關(guān)鍵咬合引導牙，正畸后未建立正常覆蓋覆頜關(guān)系時(shí)，可能引發(fā)前牙代償性前移。多伴有后牙區咬合不穩定、顳下頜關(guān)節彈響。需使用頜間牽引調整磨牙關(guān)系，嚴重者需配合正畸蠟重新定位咬合平面。
3.軟組織適應性差
唇肌張力與舌體位置異?？赡艿窒Ч?。表現為矯治器拆除后舌習慣性前頂或口呼吸持續存在。建議進(jìn)行肌功能訓練，如佩戴舌擋板、唇肌訓練器，必要時(shí)聯(lián)合語(yǔ)音治療改善口腔周?chē)∪馄胶狻?/p>
4.頜骨發(fā)育異常
上頜骨過(guò)度發(fā)育或下頜后縮等骨性問(wèn)題可能被正畸代償掩蓋，表現為矯治后復發(fā)前突。需通過(guò)頭顱側位片鑒別，骨性齙牙通常需要正頜手術(shù)聯(lián)合矯正，如LeFortI型截骨術(shù)配合術(shù)后正畸精細調整。
5.保持階段失誤
未遵醫囑佩戴保持器或使用不當可能導致牙齒位置回彈。透明保持器對前牙三維控制較弱時(shí)易出現前牙唇傾。建議更換為舌側固定保持絲，夜間加用Hawley保持器，維持期至少延長(cháng)至2-3年。
正畸后出現齙牙需及時(shí)復診評估，避免自行調整保持器。日常應減少前牙咬硬物習慣，使用含氟牙膏預防牙頸部脫礦，每3個(gè)月進(jìn)行咬合檢查。骨性因素導致的齙牙建議在生長(cháng)發(fā)育高峰期結束后18-20歲進(jìn)行最終干預，正畸期間需定期拍攝CBCT監控牙根吸收情況。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
下一篇：沖牙器對牙齒有傷害嗎