肌張力低下的表現盤(pán)點(diǎn) 肌張力低下的四種表現常見(jiàn)
關(guān)鍵詞：
肌張力
肌張力低下主要表現為肌肉松弛、關(guān)節活動(dòng)度增大、姿勢維持困難、運動(dòng)發(fā)育遲緩四種常見(jiàn)癥狀。肌張力低下可能與中樞神經(jīng)系統損傷、遺傳代謝性疾病、周?chē)窠?jīng)病變、肌肉疾病、早產(chǎn)兒腦損傷等因素有關(guān)。
1、肌肉松弛：
肌張力低下最顯著(zhù)特征是肌肉質(zhì)地松軟，被動(dòng)活動(dòng)肢體時(shí)阻力明顯減低。觸診可發(fā)現肌肉飽滿(mǎn)度下降，嬰幼兒表現為抱持時(shí)肢體過(guò)度下垂。這種情況常見(jiàn)于脊髓性肌萎縮癥、先天性肌病等疾病，需通過(guò)肌電圖和基因檢測明確診斷。
2、關(guān)節活動(dòng)度大：
由于肌肉張力不足，關(guān)節活動(dòng)范圍異常增大，可出現手腕過(guò)度背屈、膝關(guān)節過(guò)伸等表現。新生兒期可見(jiàn)蛙腿樣姿勢，學(xué)步期兒童易出現關(guān)節過(guò)度伸展。這類(lèi)表現需與結締組織疾病鑒別，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節穩定性評估。
3、姿勢維持差：
患者難以維持抗重力姿勢，坐位時(shí)出現圓背、頭部控制不良，站立時(shí)需依靠支撐。嬰幼兒表現為抬頭延遲、翻身困難，學(xué)齡兒童可能出現書(shū)寫(xiě)姿勢不良。這種情況需進(jìn)行運動(dòng)功能評估，必要時(shí)使用矯形器輔助。
4、運動(dòng)發(fā)育遲：
肌張力低下兒童常伴隨運動(dòng)里程碑延遲，如獨坐、爬行、行走等能力獲得晚于同齡人?？赡芎喜?dòng)作笨拙、易疲勞等癥狀。建議定期進(jìn)行發(fā)育商評估，早期開(kāi)展康復訓練改善運動(dòng)功能。
對于肌張力低下患者，建議保證充足蛋白質(zhì)攝入以維持肌肉質(zhì)量，適當補充維生素D和鈣質(zhì)?？祻陀柧殤运羞\動(dòng)、平衡訓練等低沖擊性活動(dòng)為主，避免過(guò)度疲勞。日?？墒褂弥巫鴫|、矯形鞋等輔助器具，定期監測脊柱側彎等繼發(fā)問(wèn)題。嬰幼兒期應重點(diǎn)進(jìn)行抬頭、翻身等抗重力訓練，學(xué)齡期可結合游泳、騎自行車(chē)等全身協(xié)調性運動(dòng)。睡眠時(shí)建議采用側臥位并使用體位支撐墊，避免呼吸道受壓。家長(cháng)需定期記錄運動(dòng)能力進(jìn)展，配合康復醫師調整訓練方案。
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