十二指腸潰瘍發(fā)病原因主要是什么

十二指腸潰瘍發(fā)病原因主要有胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力、不良飲食習慣。
胃酸持續分泌過(guò)量會(huì )侵蝕十二指腸黏膜。胃泌素瘤等疾病可導致病理性胃酸增加,長(cháng)期吸煙或高鹽飲食也會(huì )刺激胃酸分泌。治療需使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑降低胃酸,同時(shí)需排查是否存在胃泌素瘤等器質(zhì)性疾病。
該細菌會(huì )破壞十二指腸黏膜防御機制,約90%十二指腸潰瘍患者存在感染。感染后會(huì )出現上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。根治需采用含鉍劑四聯(lián)療法,常用藥物包括膠體果膠鉍、阿莫西林、克拉霉素和質(zhì)子泵抑制劑。
長(cháng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林會(huì )抑制前列腺素合成,削弱黏膜保護作用。糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物也會(huì )增加潰瘍風(fēng)險。必須用藥時(shí)需聯(lián)合胃黏膜保護劑如硫糖鋁,并定期進(jìn)行胃鏡檢查監測。
長(cháng)期焦慮緊張會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑增加胃酸分泌,同時(shí)減少黏膜血流供應。應激狀態(tài)下可能出現突發(fā)性上消化道出血。心理疏導結合放松訓練可改善癥狀,嚴重時(shí)需短期使用抗焦慮藥物。
長(cháng)期空腹飲酒、進(jìn)食辛辣食物會(huì )直接損傷黏膜??Х纫蚝吞妓犸嬃蠒?huì )刺激胃酸分泌。調整飲食需規律進(jìn)餐,選擇易消化的食物如粥類(lèi)、蒸蛋,避免過(guò)冷過(guò)熱及粗纖維食物。
十二指腸潰瘍患者日常應注意少食多餐,每餐七分飽為宜??蛇m量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物保護胃黏膜。避免熬夜和過(guò)度勞累,保持情緒穩定。建議進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免餐后立即運動(dòng)。出現黑便或嘔血等出血癥狀需立即就醫。
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