胃癌手術(shù)后化療有多大作用?

胃癌手術(shù)后化療可以有效降低復發(fā)風(fēng)險并延長(cháng)生存期,具體作用與腫瘤分期、病理類(lèi)型等因素相關(guān)?;熓俏赴┚C合治療的重要組成部分,主要用于清除術(shù)后殘留的微小病灶。
胃癌手術(shù)后化療的作用主要體現在三個(gè)方面。一是對已切除的局部病灶進(jìn)行鞏固治療,消滅可能殘留的癌細胞。二是預防遠處轉移,通過(guò)全身性給藥控制可能存在的微轉移灶。三是提高總體生存率,多項臨床研究證實(shí)術(shù)后化療可使5年生存率提高?;煼桨竿ǔ0瑑煞N或三種藥物聯(lián)合使用,常見(jiàn)的有氟尿嘧啶類(lèi)藥物聯(lián)合鉑類(lèi)或紫杉類(lèi)藥物?;熤芷谝话銥?-6個(gè)周期,每個(gè)周期間隔2-3周?;熎陂g需要定期評估療效和不良反應,根據患者耐受性調整用藥方案。
胃癌術(shù)后化療的效果與多種因素有關(guān)。早期胃癌患者術(shù)后可能無(wú)須化療,而中晚期患者獲益更明顯。低分化腺癌、印戒細胞癌等惡性程度高的類(lèi)型更需要化療。淋巴結轉移數目多、脈管癌栓陽(yáng)性等高危因素也會(huì )增加化療的必要性?;煹母弊饔冒ü撬枰种?、消化道反應、周?chē)窠?jīng)毒性等,但多數可通過(guò)藥物預防和支持治療緩解。部分患者可能因體質(zhì)原因無(wú)法耐受足量化療,此時(shí)可考慮減量或更換方案。
胃癌患者術(shù)后應保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免辛辣刺激性食物,少食多餐減輕胃腸負擔。定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查,監測病情變化。保持適度運動(dòng)有助于提高機體抵抗力,但需避免過(guò)度勞累?;熎陂g注意個(gè)人衛生,預防感染。如出現持續發(fā)熱、嚴重嘔吐等癥狀應及時(shí)就醫。心理疏導也很重要,家屬應給予患者充分支持和鼓勵。
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