肝纖維化可能發(fā)展成肝癌，但并非所有肝纖維化都會(huì )進(jìn)展為肝癌。肝纖維化是肝臟長(cháng)期受損后修復過(guò)程中纖維組織異常增生的病理狀態(tài)，若持續進(jìn)展可能演變?yōu)楦斡不?，進(jìn)而增加肝癌風(fēng)險。主要影響因素包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等。

病毒性肝炎是肝纖維化進(jìn)展為肝癌的常見(jiàn)原因，尤其是乙型和丙型肝炎病毒感染。病毒持續復制導致肝細胞反復損傷，纖維化程度逐漸加重，終可能形成肝硬化結節，部分結節可能惡變?yōu)楦伟?。酒精性肝病長(cháng)期大量飲酒會(huì )導致肝細胞脂肪變性、炎癥壞死，促進(jìn)纖維化發(fā)展。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細胞DNA，增加癌變概率。非酒精性脂肪性肝病隨著(zhù)代謝綜合征發(fā)病率上升，已成為肝纖維化的重要病因。肝臟脂肪堆積引發(fā)慢性炎癥，部分患者可能跳過(guò)肝硬化階段直接發(fā)展為肝癌。

其他原因如自身免疫性肝病、遺傳代謝性肝病也可能導致肝纖維化進(jìn)展為肝癌，但相對少見(jiàn)。自身免疫性肝病由于免疫系統錯誤攻擊肝細胞，長(cháng)期炎癥刺激可能誘發(fā)癌變。遺傳代謝性肝病如血色病、肝豆狀核變性等，因代謝產(chǎn)物沉積造成肝損傷，但癌變概率較低。

肝纖維化患者應定期監測肝功能、肝臟超聲和甲胎蛋白水平，早期發(fā)現癌變跡象。戒酒、控制體重、抗病毒治療可延緩病情進(jìn)展。若出現不明原因消瘦、肝區疼痛、腹水等癥狀，需警惕肝癌可能，及時(shí)進(jìn)行增強CT或MRI檢查。日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制高脂高糖食物，避免食用霉變食物減少黃曲霉毒素暴露。