新生兒喝奶老是嗆到怎么辦

新生兒喝奶嗆奶可通過(guò)調整喂養姿勢、控制奶流量、選擇合適奶嘴、拍嗝處理和及時(shí)就醫等方式改善。嗆奶通常由喂養方式不當、奶嘴孔過(guò)大、胃食管發(fā)育不成熟、哺乳過(guò)量或呼吸道感染等原因引起。
采用半坐位或斜抱45度角喂養,避免平躺喂奶。嬰兒頭部應略高于身體,下頜微收以減少奶液反流。母乳喂養時(shí)讓嬰兒完全含住乳暈,奶瓶喂養時(shí)確保奶嘴充滿(mǎn)奶液不留空氣。喂完后保持豎抱15分鐘,重力作用能降低嗆奶風(fēng)險。
奶瓶喂養時(shí)觀(guān)察奶液滴速,理想狀態(tài)為每秒1-2滴??蛇x用防脹氣奶瓶,喂奶時(shí)奶瓶?jì)A斜角度不超過(guò)30度。母乳流速過(guò)急時(shí)可用剪刀手輕壓乳暈周?chē)鷾p緩流速。每喂3-5分鐘暫停片刻,待嬰兒完成吞咽再繼續。
根據月齡選擇S號或SS號慢流量奶嘴,孔洞過(guò)大會(huì )導致奶液流速過(guò)快。新生兒建議選用仿母乳設計的寬口徑奶嘴,喂奶前檢查奶嘴是否破損變形。早產(chǎn)兒需使用特殊preterm奶嘴,奶嘴材質(zhì)以醫用硅膠為佳。
每喂60毫升配方奶或單側哺乳后需拍嗝,將嬰兒豎抱于肩頭,空心掌由下至上輕拍背部。拍嗝時(shí)間不少于3分鐘,聽(tīng)到噯氣聲后繼續喂養。夜間喂奶也需堅持拍嗝程序,拍嗝后若出現吐奶應立即清理口腔。
頻繁嗆奶伴隨呼吸急促、面部青紫需排除喉軟骨軟化或胃食管反流病。嗆奶后出現發(fā)熱、咳嗽可能提示吸入性肺炎。先天性心臟病患兒?jiǎn)苣炭赡馨橛谐龊?、拒奶等癥狀。出現上述情況應立即就診兒科或新生兒科。
日常喂養需保持環(huán)境安靜,避免分散嬰兒注意力。喂奶前檢查嬰兒鼻腔是否通暢,感冒期間可改用小勺喂食。母親飲食需清淡,避免攝入刺激性食物。記錄每日嗆奶次數與伴隨癥狀,定期測量體重增長(cháng)曲線(xiàn)。注意奶液溫度控制在37-40℃,喂奶器具每次使用后需徹底消毒。發(fā)現異常嗆咳或喂養困難時(shí),應及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫師指導。
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