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內外側半月板后角變性是什么意思

骨科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 變性

內外側半月板后角變性是指膝關(guān)節半月板后角組織發(fā)生退行性改變,通常由慢性勞損、外傷、年齡因素、生物力學(xué)異常及炎癥反應等原因引起。

1、慢性勞損:

長(cháng)期重復性膝關(guān)節活動(dòng)如深蹲、爬坡等可導致半月板后角微損傷積累,膠原纖維排列紊亂,最終引發(fā)退行性變。早期可通過(guò)減少爬樓梯、避免跪姿等動(dòng)作緩解壓力,中后期需結合磁共振檢查評估損傷程度。

2、外傷因素:

急性膝關(guān)節扭傷或撞擊可能直接造成半月板后角撕裂,未及時(shí)修復的陳舊性損傷會(huì )逐步發(fā)展為變性。此類(lèi)患者常伴關(guān)節交鎖癥狀,急性期需制動(dòng)并佩戴支具,陳舊性損傷建議關(guān)節鏡下行半月板成形術(shù)。

3、年齡因素:

30歲后半月板含水量逐年下降,彈性纖維減少,后角區域因承重較大更易發(fā)生黏液樣變性。這類(lèi)退變屬于生理性老化進(jìn)程,可通過(guò)游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)延緩進(jìn)展。

4、生物力學(xué)異常:

O型腿、X型腿等下肢力線(xiàn)不正會(huì )導致半月板后角應力集中,長(cháng)期異常負荷加速組織磨損。需通過(guò)矯形鞋墊或康復訓練改善力線(xiàn),嚴重畸形者需考慮截骨矯形手術(shù)。

5、炎癥反應:

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等自身免疫疾病可引發(fā)滑膜炎,炎性因子侵蝕半月板后角導致基質(zhì)降解。此類(lèi)患者需同步治療原發(fā)病,關(guān)節腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。

日常應保持體重在合理范圍以減輕膝關(guān)節負荷,建議選擇泳池行走、坐位直腿抬高等低阻力運動(dòng)。飲食注意補充富含膠原蛋白的銀耳、蹄筋等食物,維生素C可促進(jìn)膠原合成。寒冷季節需做好膝關(guān)節保暖,使用護膝時(shí)避免過(guò)緊影響血液循環(huán)。若出現關(guān)節腫脹、夜間靜息痛或突發(fā)卡壓感,需及時(shí)至運動(dòng)醫學(xué)科就診。

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    如何診斷老年性黃斑變性
    回答:老年性黃斑變性的診斷方法:1、根據年齡診斷?;颊咄?0歲以上人群,隨著(zhù)年齡增長(cháng)而出現黃斑結構改變,從而出現病變。2、依靠癥狀診斷?;颊哂兄行囊暳ο陆?、視物變形癥狀,往往是單眼甚至雙眼先后發(fā)病,臨床檢查中,可發(fā)現患者眼底有滲出。3、依靠相關(guān)檢查診斷。診斷檢查有眼底照相、OCT斷層掃描、脈絡(luò )膜造影、腎膜血管造影。
    引起老年性黃斑變性的原因是什么
    回答:老年性黃斑變性的確切病因尚不明確,可能與遺傳、慢性光損傷、營(yíng)養及代謝障礙有關(guān)。老年性黃斑變性多發(fā)于50歲以上的人群,年齡越大患病的風(fēng)險就越高。吸煙是老年黃斑變性的危險因素,同時(shí)肥胖、高固醇飲食也會(huì )增加患老年性黃斑變性的風(fēng)險,所以老年人應注意戒煙,避免吸入二手煙;多運動(dòng),控制體重;增加不飽和脂肪酸如堅果、魚(yú)類(lèi)的攝入,增加葉黃素,如新鮮玉米等的攝入,避免高膽固醇飲食;同時(shí)要注意眼部的防曬,以減小黃斑變性的風(fēng)險。
    老年性黃斑變性是怎么回事
    回答:老年性黃斑變性是一種主要累及黃斑部的常見(jiàn)致盲性疾病?;颊叨酁?0歲以上,雙眼先后或同時(shí)發(fā)病。視力呈進(jìn)行性的損害。是60歲以上老人視力不可逆性損害的首要原因。其發(fā)病率隨年齡增加而增高。確切病因尚不明了,可能與吸煙、視網(wǎng)膜慢性光損傷等因素有關(guān)。臨床表現為視物變形,實(shí)性的中心暗點(diǎn)、中心視力下降。早期眼底可出現玻璃膜疣,之后,玻璃膜疣處視網(wǎng)膜色素上皮和Bruch膜發(fā)生不同程度的變性、萎縮或增生。最終,發(fā)展為干性或者濕性的年齡相關(guān)性黃斑變性。
    老年黃斑變性需要注意什么
    回答:老年性黃斑變性是一種比較常見(jiàn)的嚴重威脅視功能的疾病。臨床工作中對該疾病的早期診斷,以及積極治療具有重要的意義。對于年齡55歲以上,有下列危險因素,如大范圍中等大小玻璃膜疣,至少有一個(gè)玻璃膜疣直徑大約125微米,地圖樣萎縮,一只眼已經(jīng)確診為年齡相關(guān)性黃斑變性,則可以給予大劑量的抗氧化劑和維生素。補充維生素c、維生素e、倍他胡蘿卜素、鋅和銅,其它如葉黃素,攝入充足的綠色蔬菜,戒煙以及避免強烈陽(yáng)光對疾病的預防有一定作用。在早期定期復查,晚期低視力則選配助視器進(jìn)行功能性視力訓練以及心理康復。
    老年性黃斑變性需做哪些檢查?
    回答:老年黃斑變性檢查包括:OCT、熒光素眼底血管造影、吲哚菁綠脈絡(luò )膜造影等眼科專(zhuān)科檢查。不同類(lèi)型的老年黃斑變性在眼底檢查的表現有所區別:1、干性型:早期可見(jiàn)黃斑區色素紊亂,中心凹反光不清,有散在的玻璃疣。發(fā)病晚期,黃斑部可有金屬樣反光,視網(wǎng)膜色素上皮萎縮呈地圖狀,可見(jiàn)囊樣變性。2、濕性型:多有融合的邊界不清的玻璃疣,黃斑有暗黑色圖形,或不規則的病灶,隆起范圍可在1-3個(gè)PD,大量視網(wǎng)膜下出血,可進(jìn)入玻璃體內,形成玻璃體出血晚期病變區呈灰白色瘢痕。3、眼底熒光血管造影,呈現透見(jiàn)熒光時(shí),表現視網(wǎng)膜色素上皮萎縮,色素沉著(zhù)處可有遮蔽熒光,早期有花邊狀或網(wǎng)狀新生血管,后期有熒光素滲漏(濕性型)。
    肝豆狀核變性有傳染性嗎?
    回答:肝豆狀核變性是沒(méi)有傳染性的,所以是不具傳染的,肝豆狀核變性屬于代謝障礙性疾病,患者可能會(huì )出現手腳不自主活動(dòng)或者是吞咽困難等?;颊咂綍r(shí)一定要限制含銅的食物,也不可以食用動(dòng)物內臟,魚(yú)蝦海鮮等以及堅果類(lèi)食物。
    老年黃斑變性的病因
    回答:老年性黃斑變性又稱(chēng)為年齡相關(guān)性黃斑變性,是一種主要累及黃斑部的常見(jiàn)致盲性疾病?;颊叨酁?0歲以上,雙眼先后或同時(shí)發(fā)病,視力進(jìn)行性的降低、損害,是60歲以上老人視力不可逆性損害的首要原因。其發(fā)病率隨年齡增加而增高,其確切病因尚不是很明確,可能與吸煙、視網(wǎng)膜、慢性光損傷等因素有關(guān)。典型的臨床表現為視物變形,實(shí)性的暗點(diǎn),中心視力下降。早期可以出現玻璃疣,之后玻璃膜疣處的視網(wǎng)膜色素上皮,發(fā)生不同程度的萎縮或者增生,最終發(fā)展為干性或者濕性的年齡相關(guān)性黃斑變性。
    眼底黃斑變性的癥狀怎么改善?
    回答:眼底黃斑變性多見(jiàn)于50歲以上的老年人,一般癥狀多是視力的緩慢下降,也可出現視物變形等。要改善眼底黃斑變性,應做到平時(shí)盡量避免長(cháng)時(shí)間過(guò)度用眼,盡量減少使用手機及電腦等電子產(chǎn)品的時(shí)間,同時(shí)可以多吃些黃色蔬菜,出門(mén)需戴遮光眼鏡,避免陽(yáng)光對黃斑的損害。正確掌握眼底黃斑變性發(fā)展和形成的客觀(guān)規律,是我們有效地發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性去改善和治療眼底黃斑變性的前提?;颊咭矐钟袠?lè )觀(guān)的心態(tài),服從規律,才能更好地改善眼底黃斑變性。
    眼前有黑影是不是得了黃斑變性
    回答:眼前有黑影的時(shí)候,不一定就是得了黃斑變性,黃斑變性是一個(gè)慢性發(fā)展的過(guò)程,主要的臨床表現是以視物模糊、視力障礙為主,而眼前有黑影,有可能是由于長(cháng)期的勞累疲乏導致的視力疲勞?;蛘呤秋w蚊癥,跟病人的年齡以及長(cháng)期的用眼有一定的關(guān)系,在臨床上需要結合病人的病史、癥狀、體征以及年齡來(lái)進(jìn)行綜合診斷,黃斑變性是需要到眼科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診斷的。
    眼病黃斑變性屬不屬于遺傳病
    回答:眼底的黃斑變性有一定遺傳性,僅僅是有一定的遺傳因素,絕不是百分之百一定遺傳,也不能避免,這個(gè)病主要還是因為年齡引起的老化,與長(cháng)期的光線(xiàn)的刺激有很大的關(guān)系,這個(gè)可以避免。所以在平時(shí)一定要多注意,減少光源對眼睛的刺激,太陽(yáng)光的光線(xiàn)、手機、電腦的光源也包含在內,黃斑變性對患者的視力影響還是比較大。黃斑這個(gè)地方的視力正好位于中心,所以好多患者表述中間黑暗,周邊卻可以看清楚,給患者的生活造成很大不方便,所以一定要多注意,減少用眼。
    老年黃斑變性常用的治療方式是什么
    回答:目前臨床上針對老年黃斑變性的治療,主要是針對濕性老年黃斑變性,最常用的治療是玻璃體腔注射抗VEGF藥物,使異常的視網(wǎng)膜下新生血管消退等,讓黃斑的結構部分改善,使視功能改善和提高。臨床上把老年性黃斑變性分為干性和濕性,干性老年黃斑變性占葡萄膜炎的大多數,預后比較好,一般沒(méi)有特殊的治療,而濕性主要是由于黃斑部長(cháng)出了異常的視網(wǎng)膜下新生血管,新生血管引起的出血、滲出、水腫,損害了黃斑區的結構和造成了視功能損害。
    白內障病發(fā)和黃斑變性有關(guān)系嗎
    回答:白內障和黃斑變性沒(méi)有直接的關(guān)系,白內障和黃斑變性發(fā)生在眼部不同的部位。白內障主要是眼睛前節的晶狀體發(fā)生渾濁而出現影響視力,而黃斑變性是視網(wǎng)膜的黃斑區的細胞變性壞死、出現新生血管等。單純的白內障通過(guò)手術(shù)治療以后,視力是恢復比較不錯的,而黃斑變性沒(méi)有很特效的藥物能夠使它恢復到原有的視力,黃斑變性造成的視力損傷比白內障更為嚴重。
    白內障與黃斑變性哪個(gè)嚴重
    回答:白內障與黃斑變性一般的情況下都是比較嚴重的,具體的還是要根據患者眼部的情況,白內障嚴重的話(huà)可能需要通過(guò)手術(shù)來(lái)治療,黃斑變性可能需要注射雷珠單抗可能需要注射三針,平時(shí)要注意多休息,保證充足的睡眠,養成良好的用眼習慣。
    男性不孕不育可以變性嗎
    回答:男性出現有不孕不育這種狀況的時(shí)候是沒(méi)有辦法去變性的,說(shuō)明出現了不孕不育這種狀況對于身體來(lái)說(shuō)影響還是比較大的,也建議根據目前的實(shí)際情況去進(jìn)行治療,但是目前所出現的不孕不育癥,所以說(shuō)緩解并沒(méi)有導致出現身體內的一些不良癥狀和損傷。
    男生不能生育能做變性手術(shù)嗎
    回答:男性不能過(guò)生育的情況下做變性手術(shù)是不能夠保證您的經(jīng)濟收入問(wèn)題的,另外如果在生育上出現一些不良嗜好問(wèn)題時(shí),也建議根據目前的實(shí)際情況去進(jìn)行一些緩解和治療,男士當前所出現的不能生育綜合征,也是個(gè)恢復和改善,避免對于身體上造成一定的影響和損傷的。
    干性黃斑變性主要是什么
    回答:根據您所描述的情況。老年黃斑變性,黃斑區玻璃疣是在本病病程的最早期階段,病變最輕,但它潛伏的危險性很大。少年黃斑變性的有病的人,早期中心視力有所下降,但眼底改變不突出,早期用藥,堅持治療。在任何疾病的進(jìn)展過(guò)程中,病程最早期,也病變的最輕階段,是最好的治療時(shí)機。急重病例,標本共治,以緩病情。當黃斑區出現血性色素上皮脫離,神經(jīng)上皮脫離以及積血進(jìn)入玻璃體等征象時(shí),是病程急劇進(jìn)展,視功能?chē)乐厥軗p的表現,這種病例常反復發(fā)作,直至視力嚴重損傷或完全喪失。對于這種嚴重病例,必須全力積極治療,我們會(huì )根據病情的不同階段,運用不同的治療方法,分別采取塞流止血,益氣通絡(luò ),清熱涼血,活血化瘀之法。
    黃斑變性視物變形怎么回事
    回答:斑是眼底視網(wǎng)膜視覺(jué)中最敏感的部分,隨著(zhù)年齡的增漲,黃斑變性會(huì )不同程度地再次發(fā)生,這會(huì )致使明顯的視覺(jué)萎縮甚至視覺(jué)對象的完全扭曲。建議到醫院做個(gè)詳細的仔細檢查,據實(shí)際情況來(lái),遵醫囑用藥來(lái)救治。建議保持良好的心態(tài),平時(shí)飲食清淡,不要吃辛辣和油膩的食品。多吃蔬菜水果,慣良好的作息習慣,不要加班。特別注意平時(shí)一定要注意休息,不要熬夜,保證充足的睡眠,避免眼部過(guò)度勞累。
    嬰幼兒得黃斑變性有什么表現
    回答:嬰兒患有黃斑變性主要的表現是視力發(fā)育低下,有可能會(huì )出現白瞳征,也就是瞳孔區發(fā)白,并且有可能出現斜視,可以通過(guò)做詳細的眼底檢查,例如用眼底鏡進(jìn)行檢查,做眼底照相等來(lái)明確診斷。嬰幼兒得黃斑變性很多情況下是與遺傳因素等有關(guān)的,并沒(méi)有特別好的方法進(jìn)行治療,主要是需要通過(guò)隨診觀(guān)察病情的變化,密切監視病情的進(jìn)展,一旦有新技術(shù)問(wèn)世,能夠及時(shí)應用于治療。
    脊髓亞急性聯(lián)合變性怎樣預防
    回答:疾病的預防主要是針對病因的預防。由于脊髓亞急性聯(lián)合變性是維生素B12缺乏所引起的神經(jīng)系統變性疾病,糾正或治療導致維生素B12缺乏的原發(fā)病因和疾病是預防的關(guān)鍵。如改善膳食結構,糾正營(yíng)養不良,多進(jìn)食含維生素B族的食物,如粗食、蔬菜和動(dòng)物肝臟,并應戒酒;盡快治療胃炎、腸炎等可導致吸收障礙的疾病。
    脊髓亞急性聯(lián)合變性是怎么引起的
    回答:脊髓亞急性聯(lián)合變性,是由于維生素B12的攝入、吸收、結合、轉運或者代謝障礙,導致體內含量不足而引起中樞和周?chē)窠?jīng)系統變性的疾病。維生素B12是DNA和RNA合成時(shí)必須的輔酶,也是維持髓鞘結構和功能所必須的一種輔酶。如果缺乏維生素B12會(huì )導致核蛋白的合成不足,從而造成髓鞘脫失,軸突變性而發(fā)病。因維生素B12還參與血紅蛋白的合成,所以缺乏的時(shí)候常合并有惡性貧血。正常人維生素B12必須與胃底壁細胞分泌的內因子合成穩定復合物才在回腸遠端吸收。如果胃部或腸道疾病影響B(tài)12的吸收代謝,造成神經(jīng)系統變性,病變主要累及脊髓后索、側索及周?chē)窠?jīng)等,臨床表現為雙下肢深感覺(jué)缺失、感覺(jué)性共濟失調、痙攣性截癱及周?chē)窠?jīng)病等,常伴有貧血的臨床癥狀。

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