中漿和視網(wǎng)膜脫落的區別是什么

中漿和視網(wǎng)膜脫落的區別主要體現在發(fā)病機制、癥狀表現、危險因素、檢查方法和治療方式五個(gè)方面。
中漿全稱(chēng)為中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變,是視網(wǎng)膜色素上皮層屏障功能受損導致漿液性脫離。視網(wǎng)膜脫落則分為孔源性、牽拉性和滲出性三種類(lèi)型,其中孔源性最常見(jiàn),由視網(wǎng)膜裂孔形成后玻璃體液進(jìn)入視網(wǎng)膜下腔所致。
中漿患者多出現單眼視物變形、中心暗點(diǎn)和輕度視力下降,癥狀常呈自限性。視網(wǎng)膜脫落典型表現為突發(fā)視野缺損、閃光感及漂浮物增多,若不及時(shí)治療可致不可逆視力喪失。
中漿好發(fā)于20-50歲男性,與精神壓力、激素水平異常相關(guān)。視網(wǎng)膜脫落高危人群包括高度近視者、眼外傷患者及中老年人,玻璃體后脫離是其常見(jiàn)誘因。
中漿診斷主要依賴(lài)光學(xué)相干斷層掃描顯示神經(jīng)上皮層脫離。視網(wǎng)膜脫落需通過(guò)散瞳眼底檢查確認視網(wǎng)膜隆起范圍,超聲檢查對玻璃體出血等特殊情況具有重要價(jià)值。
中漿以觀(guān)察或激光治療為主,多數患者3-6個(gè)月自愈。視網(wǎng)膜脫落需限期手術(shù),包括鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切除術(shù)等,術(shù)后需保持特殊體位促進(jìn)視網(wǎng)膜復位。
建議出現視覺(jué)異常時(shí)避免劇烈運動(dòng),高度近視者應定期進(jìn)行眼底檢查。飲食注意補充維生素A、葉黃素等營(yíng)養素,用眼時(shí)保持環(huán)境光線(xiàn)適宜,連續用眼40分鐘后需遠眺放松。視網(wǎng)膜脫落術(shù)后患者需嚴格遵醫囑保持俯臥位,避免提重物及突然體位變化,恢復期間出現眼痛、視力驟降等情況需立即復診。
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