骨質(zhì)疏松的治療方法有哪些

骨質(zhì)疏松的治療方法主要有調整生活方式、補充鈣和維生素D、使用抗骨吸收藥物、應用促骨形成藥物、手術(shù)治療。
保持規律運動(dòng)對增強骨密度有積極作用,推薦進(jìn)行負重運動(dòng)如步行、慢跑或太極拳。避免吸煙和過(guò)量飲酒,減少咖啡因攝入。日常飲食需保證蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)均衡,適當增加乳制品、豆制品及深綠色蔬菜的攝入量。
鈣是骨骼的主要構成成分,成人每日需攝入800-1200毫克鈣元素,可通過(guò)牛奶、奶酪等乳制品補充。維生素D能促進(jìn)腸道鈣吸收,建議每日補充400-800國際單位,陽(yáng)光照射不足者需遵醫囑服用維生素D制劑。
雙膦酸鹽類(lèi)藥物能抑制破骨細胞活性,常用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等。選擇性雌激素受體調節劑如雷洛昔芬適用于絕經(jīng)后女性。降鈣素能緩解骨痛并抑制骨吸收,需在醫生指導下使用。
甲狀旁腺素類(lèi)似物特立帕肽可刺激成骨細胞活性,適用于嚴重骨質(zhì)疏松患者。新型藥物如地諾單抗通過(guò)靶向作用機制促進(jìn)骨形成,需嚴格掌握適應癥和禁忌癥。
對于椎體壓縮骨折患者可考慮椎體成形術(shù)或后凸成形術(shù)。髖部骨折需根據情況選擇內固定或關(guān)節置換術(shù)。所有手術(shù)治療均需評估患者全身狀況及手術(shù)風(fēng)險。
骨質(zhì)疏松患者應建立長(cháng)期管理計劃,定期監測骨密度變化。日常注意防跌倒措施,居家環(huán)境保持地面干燥無(wú)障礙物。建議每年進(jìn)行1-2次骨代謝指標檢測,根據檢查結果調整治療方案。冬季注意保暖避免肌肉僵硬,夏季適度日照促進(jìn)維生素D合成。保持適度體重有助于減輕骨骼負荷,過(guò)度減肥可能加速骨量流失。
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