診斷丙肝的檢查項目有哪些？
關(guān)鍵詞：
診斷
診斷丙肝的檢查項目主要有丙肝抗體檢測、丙肝病毒RNA檢測、肝功能檢查、肝臟影像學(xué)檢查和肝組織活檢。
1、抗體檢測：
丙肝抗體檢測是篩查丙肝感染的初步手段，通過(guò)檢測血液中是否存在抗丙肝病毒抗體判斷是否曾感染?？贵w陽(yáng)性需進(jìn)一步確認病毒是否活躍，陰性結果通?？膳懦腥?，但窗口期可能存在假陰性。
2、RNA檢測：
丙肝病毒RNA檢測直接測定血液中病毒遺傳物質(zhì)，可確診現癥感染并評估病毒載量。該檢查能區分既往感染和活動(dòng)性感染，也是治療中療效監測的關(guān)鍵指標，靈敏度高于抗體檢測。
3、肝功能檢查：
通過(guò)檢測谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等指標評估肝臟損傷程度。丙肝患者常見(jiàn)轉氨酶升高，但部分慢性感染者指標可能正常，需結合其他檢查綜合判斷。
4、影像學(xué)檢查：
腹部超聲、彈性成像或CT等影像技術(shù)可觀(guān)察肝臟形態(tài)結構，發(fā)現纖維化、肝硬化等病變。無(wú)創(chuàng )彈性成像能定量評估肝硬度，對疾病分期有重要參考價(jià)值。
5、肝組織活檢：
通過(guò)穿刺獲取肝組織進(jìn)行病理檢查，是評估炎癥分級和纖維化分期的金標準。但因有創(chuàng )性通常用于疑難病例或治療前評估，隨著(zhù)無(wú)創(chuàng )檢測技術(shù)發(fā)展應用已減少。
確診丙肝后需定期監測肝功能，避免飲酒和肝毒性藥物，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素，保持規律作息。慢性感染者應每3-6個(gè)月復查病毒載量及肝臟影像，肝硬化患者需增加甲胎蛋白檢測篩查肝癌。疫苗接種可預防甲肝乙肝等重疊感染，適度有氧運動(dòng)有助于改善肝臟代謝功能。
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