怎樣判斷自己是不是慢性鼻炎
慢性鼻炎可通過(guò)典型癥狀、病程時(shí)長(cháng)、誘因特點(diǎn)、體征檢查及過(guò)敏原檢測等方式綜合判斷。主要判斷依據包括持續性鼻塞、分泌物增多、癥狀反復發(fā)作超過(guò)12周、對氣候或環(huán)境敏感以及鼻腔黏膜充血腫脹等特征。
1、典型癥狀：
慢性鼻炎患者通常表現為雙側交替性或持續性鼻塞，晨起時(shí)癥狀加重，可能伴隨黏稠鼻涕倒流至咽喉。部分患者出現嗅覺(jué)減退、頭部悶脹感，過(guò)敏性鼻炎者常伴陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕。癥狀在寒冷、干燥或污染環(huán)境中易加重。
2、病程時(shí)長(cháng)：
癥狀持續或反復發(fā)作超過(guò)12周是重要診斷標準。急性鼻炎未徹底治愈可能轉為慢性，若每年發(fā)作超過(guò)4次且累計病程達標，需考慮慢性鼻炎。癥狀緩解期不超過(guò)2周即復發(fā)者也符合慢性特征。
3、誘因特點(diǎn)：
接觸冷空氣、粉塵、花粉等特定誘因后癥狀立即加重，提示過(guò)敏性鼻炎可能。長(cháng)期吸煙、飲酒或處于干燥環(huán)境引發(fā)的癥狀多屬非過(guò)敏性慢性鼻炎。職業(yè)性接觸化學(xué)物質(zhì)導致的鼻炎具有明確暴露史。
4、體征檢查：
前鼻鏡檢查可見(jiàn)下鼻甲黏膜充血腫脹呈暗紅色，表面光滑或呈桑葚樣改變，使用減充血劑后收縮不明顯。過(guò)敏性鼻炎者鼻黏膜常呈蒼白色水腫，可能發(fā)現鼻息肉或中鼻道膿性分泌物。
5、輔助檢測：
過(guò)敏原皮膚點(diǎn)刺試驗或血清特異性IgE檢測可鑒別過(guò)敏性鼻炎。鼻內鏡檢查能評估鼻竇開(kāi)口情況，鼻竇CT有助于排除鼻竇炎。鼻分泌物涂片發(fā)現嗜酸性粒細胞增多支持過(guò)敏診斷。
建議保持室內濕度40%-60%，定期清洗空調濾網(wǎng)和床上用品，避免接觸寵物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原。用生理鹽水鼻腔沖洗可緩解癥狀，游泳時(shí)注意避免池水刺激鼻腔。冬季外出佩戴口罩防護，飲食上減少辛辣食物攝入。若癥狀影響睡眠或日常工作，或出現血性分泌物、面部疼痛等異常表現，需及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和治療方案調整。
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