腎結石碎石后腰疼痛怎么辦

腎結石碎石后腰疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、調整體位、增加飲水量、適度活動(dòng)、就醫復查等方式緩解。碎石后腰痛通常由結石碎片移動(dòng)、輸尿管痙攣、局部水腫、繼發(fā)感染、殘留結石刺激等原因引起。
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛,解痙藥如山莨菪堿能緩解輸尿管平滑肌痙攣。需在醫生指導下使用,避免掩蓋病情進(jìn)展。
采取患側臥位或膝胸臥位可減少結石碎片對輸尿管的機械刺激。避免突然彎腰或劇烈轉身,睡眠時(shí)用枕頭墊高腰部緩解肌肉緊張。
每日飲水量需達到2500-3000毫升,分次少量飲用溫水。充足尿液能促進(jìn)碎石排出,降低尿路感染風(fēng)險,建議觀(guān)察尿液是否渾濁或有血絲。
進(jìn)行平地慢走、踮腳跳躍等輕度運動(dòng),利用重力作用輔助排石。每次活動(dòng)15-20分鐘,每日3-4次,避免長(cháng)時(shí)間臥床導致碎片沉積。
持續疼痛超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿加重時(shí),需進(jìn)行泌尿系超聲或CT檢查??赡艽嬖谳^大殘留結石、尿路梗阻或感染,必要時(shí)需二次碎石或置入輸尿管支架。
碎石后兩周內需保持低鹽低脂飲食,限制菠菜、豆制品等高草酸食物攝入??娠嬘脵幟仕畨A化尿液,每日進(jìn)行腰部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。觀(guān)察排尿時(shí)是否有砂礫樣物質(zhì)排出,記錄每日尿量及疼痛變化情況,避免提重物及劇烈運動(dòng)。若出現寒戰、惡心嘔吐等全身癥狀需立即急診處理。
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