老年癡呆的治療注意事項是什么
老年癡呆的治療注意事項主要包括規范用藥、認知訓練、營(yíng)養支持、情緒管理和安全防護五個(gè)方面。
1、規范用藥：
膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊、卡巴拉汀是常用藥物，需嚴格遵醫囑調整劑量。NMDA受體拮抗劑美金剛適用于中重度患者，合并用藥時(shí)需監測肝腎功。禁止自行增減藥量或聽(tīng)信偏方，出現惡心、頭暈等副作用應及時(shí)復診。
2、認知訓練：
通過(guò)記憶卡片游戲、簡(jiǎn)單計算練習等維持殘存認知功能，每天進(jìn)行30分鐘結構化訓練。結合音樂(lè )療法、懷舊療法刺激遠期記憶，使用大字日歷和提醒便簽輔助定向力。訓練強度需循序漸進(jìn)，避免造成挫敗感。
3、營(yíng)養支持：
保證每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白和歐米伽3脂肪酸，多吃深海魚(yú)、堅果等健腦食物。采用小份多餐制預防吞咽障礙，食物應切碎煮軟。定期監測體重變化，必要時(shí)在營(yíng)養師指導下使用特殊醫學(xué)用途配方食品。
4、情緒管理：
建立規律作息減少晝夜顛倒，日間安排散步等輕度活動(dòng)。出現激越行為時(shí)避免爭執，可通過(guò)轉移注意力緩解。照料者應學(xué)習非藥物干預技巧，嚴重精神癥狀需在精神科醫生指導下使用抗精神病藥物。
5、安全防護：
居家環(huán)境需移除銳器、易燃物等危險品，安裝防滑墊和扶手。為患者佩戴防走失手環(huán)，保存近期照片備用。藥物和清潔劑需上鎖保管，煤氣閥門(mén)應加裝安全開(kāi)關(guān)。定期評估自理能力，及時(shí)調整照護方案。
日常需保持適度社交活動(dòng)，參與簡(jiǎn)單家務(wù)勞動(dòng)有助于維持功能。建議照料者參加專(zhuān)業(yè)培訓，掌握協(xié)助進(jìn)食、如廁等照護技能。每周進(jìn)行3次30分鐘以上的快走、太極拳等運動(dòng)，配合手指操鍛煉精細動(dòng)作。建立癥狀日記記錄認知變化和行為異常，復診時(shí)提供給醫生參考。注意預防便秘、跌倒等并發(fā)癥，天氣變化時(shí)及時(shí)調整衣物。通過(guò)多學(xué)科協(xié)作管理模式，可有效延緩病情進(jìn)展。
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