老年癡呆的常見(jiàn)病因是什么
老年癡呆可能由遺傳因素、腦血管病變、神經(jīng)退行性變、慢性炎癥和代謝異常等原因引起。
1、遺傳因素：
家族遺傳史是老年癡呆的重要風(fēng)險因素，特定基因突變如載脂蛋白E4等位基因攜帶者患病風(fēng)險顯著(zhù)增加。這類(lèi)患者腦內β-淀粉樣蛋白沉積速度加快，神經(jīng)元損傷進(jìn)程更為明顯。對于有家族史的人群，建議定期進(jìn)行認知功能篩查。
2、腦血管病變：
腦卒中、長(cháng)期高血壓等血管性疾病會(huì )導致腦組織供血不足，加速認知功能衰退。這類(lèi)病因引起的癡呆常伴隨執行功能障礙和步態(tài)異常，控制血壓血糖、預防腦卒中是關(guān)鍵干預措施。
3、神經(jīng)退行性變：
阿爾茨海默病是最常見(jiàn)的神經(jīng)退行性病變，特征為tau蛋白異常磷酸化和神經(jīng)元纖維纏結?；颊咴缙诒憩F為近事記憶障礙，隨著(zhù)病情發(fā)展會(huì )出現定向力喪失和人格改變。膽堿酯酶抑制劑可延緩病情進(jìn)展。
4、慢性炎癥：
長(cháng)期慢性炎癥狀態(tài)會(huì )激活小膠質(zhì)細胞，釋放過(guò)量炎性因子損傷神經(jīng)元。這類(lèi)患者常合并自身免疫性疾病或慢性感染，表現為認知功能進(jìn)行性下降伴情緒波動(dòng)?？寡字委熆赡軐Σ糠只颊哂行?。
5、代謝異常：
糖尿病、甲狀腺功能減退等代謝性疾病會(huì )影響腦能量供應，導致神經(jīng)元代謝紊亂。這類(lèi)癡呆多伴有反應遲鈍和嗜睡癥狀，控制原發(fā)病可改善認知功能。維生素B族缺乏也會(huì )導致可逆性癡呆。
預防老年癡呆需建立健康生活方式，堅持地中海飲食模式，多攝入深海魚(yú)、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)，保持社交活動(dòng)和腦力訓練?？刂蒲獕貉窃谡７秶?，避免頭部外傷，保證充足睡眠。定期進(jìn)行認知功能評估，早期發(fā)現異常及時(shí)干預。對于已確診患者，應建立安全的生活環(huán)境，使用提醒工具輔助記憶，保持規律作息。
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