胸部創(chuàng )傷怎么處理 胸部創(chuàng )傷的正確處理步驟分享

胸部創(chuàng )傷可通過(guò)保持呼吸道通暢、控制出血、固定骨折部位、監測生命體征、及時(shí)就醫等方式處理。胸部創(chuàng )傷通常由外力撞擊、銳器刺傷、高處墜落、交通事故、運動(dòng)傷害等原因引起。
確?;颊吆粑罆惩ㄊ鞘滓襟E。若患者意識清醒,可采取半坐臥位減輕呼吸困難;若意識模糊或嘔吐,需將頭偏向一側防止誤吸。清除口腔內異物,必要時(shí)使用口咽通氣道。呼吸困難者需立即給予氧氣支持,避免因缺氧導致器官功能衰竭。
開(kāi)放性傷口需用無(wú)菌敷料直接壓迫止血,避免使用填塞法以免加重損傷。穿透性創(chuàng )傷不可隨意拔出刺入物,應固定異物后包扎。肋骨骨折導致皮下血腫可采用冷敷減輕腫脹,每2小時(shí)冰敷15分鐘,注意防止凍傷。大量出血需加壓包扎并抬高傷側上肢減少靜脈回流。
多發(fā)肋骨骨折可用寬膠布或胸帶固定胸廓,固定范圍需超過(guò)骨折部位上下兩肋。連枷胸患者需用手掌輕壓浮動(dòng)胸壁,保持胸廓穩定性。鎖骨骨折用三角巾懸吊前臂,脊柱損傷者需整體平移至硬板擔架。固定時(shí)避免壓迫傷處,觀(guān)察末梢循環(huán)防止包扎過(guò)緊。
持續觀(guān)察呼吸頻率、血氧飽和度、血壓及意識狀態(tài)。張力性氣胸表現為頸靜脈怒張、氣管偏移,需立即穿刺減壓。血胸患者出現休克征象時(shí)需快速補液。記錄每小時(shí)尿量評估循環(huán)功能,警惕心臟壓塞引起的奇脈。所有監測數據需準確記錄供后續診療參考。
所有胸部創(chuàng )傷均需專(zhuān)業(yè)醫療評估,尤其出現進(jìn)行性呼吸困難、咯血、休克癥狀時(shí)需緊急送醫。轉運途中保持靜脈通路暢通,避免劇烈晃動(dòng)。醫療人員需提前獲知受傷機制、處理經(jīng)過(guò)及過(guò)敏史。院內可能需進(jìn)行胸腔閉式引流、CT掃描或急診開(kāi)胸手術(shù)等進(jìn)一步處置。
胸部創(chuàng )傷后恢復期需保持適度休息,初期以流質(zhì)飲食為主避免嗆咳,逐步過(guò)渡到高蛋白食物促進(jìn)組織修復。兩周內避免擴胸運動(dòng)及提重物,睡眠時(shí)墊高床頭減輕胸腔壓力。定期復查胸片觀(guān)察愈合情況,出現咳嗽加重或發(fā)熱需警惕肺部感染??祻碗A段可進(jìn)行腹式呼吸訓練改善肺功能,戒煙限酒降低呼吸道刺激。
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