尿道結石的主要癥狀有哪些

尿道結石的主要癥狀包括排尿困難、尿頻尿急、血尿、下腹部疼痛以及尿流中斷。這些癥狀可能單獨或合并出現,嚴重程度與結石大小和位置有關(guān)。
結石阻塞尿道時(shí)會(huì )導致排尿費力、尿線(xiàn)變細或呈滴瀝狀。部分患者需要改變體位才能排出尿液,嚴重時(shí)可出現急性尿潴留。這種情況多見(jiàn)于結石卡在尿道前列腺部或尿道外口。
結石刺激膀胱三角區或尿道黏膜時(shí),會(huì )引起排尿次數明顯增多,每小時(shí)可達5-6次,且伴有難以控制的急迫感。夜間癥狀可能加重,影響睡眠質(zhì)量。
約60%患者會(huì )出現肉眼可見(jiàn)的紅色或洗肉水樣尿液,主要由結石摩擦尿道黏膜導致毛細血管破裂引起。運動(dòng)后血尿可能加重,靜息時(shí)減輕。
結石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)陣發(fā)性絞痛,疼痛多位于恥骨上區或會(huì )陰部,可能向陰莖頭或陰唇放射。疼痛程度與結石棱角尖銳度相關(guān),嚴重時(shí)伴有惡心嘔吐。
排尿過(guò)程中尿流突然停止,改變體位后又能繼續排尿是典型表現。這種情況提示結石在尿道內形成活瓣樣阻塞,多見(jiàn)于后尿道結石。
日常應注意保持每日2000-3000毫升飲水量,尤其建議分次飲用檸檬水或橙汁等枸櫞酸含量高的飲品。減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,適當增加低脂乳制品補充鈣質(zhì)。避免久坐不動(dòng),每2小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘有助于預防結石形成。出現持續劇烈疼痛、發(fā)熱或完全無(wú)法排尿時(shí)應立即就醫,提示可能合并尿路感染或腎功能損害。定期進(jìn)行泌尿系統超聲檢查有助于早期發(fā)現微小結石。
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