急性再生障礙性貧血是什么原因引起

急性再生障礙性貧血可能由化學(xué)毒物接觸、電離輻射暴露、病毒感染、藥物不良反應、自身免疫異常等原因引起。
長(cháng)期接觸苯類(lèi)化合物、殺蟲(chóng)劑等化學(xué)毒物會(huì )損傷骨髓造血干細胞。這類(lèi)物質(zhì)可直接破壞造血微環(huán)境,導致全血細胞減少。職業(yè)暴露人群需定期進(jìn)行血常規監測,必要時(shí)需脫離污染環(huán)境并接受造血生長(cháng)因子治療。
大劑量放射線(xiàn)照射可造成骨髓造血功能永久性抑制。輻射會(huì )誘導造血干細胞DNA損傷,引發(fā)細胞凋亡。放射工作者應嚴格做好防護,已患病者需考慮異基因造血干細胞移植。
EB病毒、肝炎病毒等感染可能觸發(fā)免疫介導的造血抑制。病毒抗原與造血細胞表面蛋白發(fā)生交叉反應,導致T細胞異?;罨艄撬?。急性期需進(jìn)行抗病毒治療,同時(shí)配合免疫抑制劑使用。
氯霉素、磺胺類(lèi)等藥物可能引發(fā)特異性體質(zhì)反應。這類(lèi)藥物代謝產(chǎn)物可干擾造血細胞線(xiàn)粒體蛋白合成,臨床表現為用藥后突發(fā)全血細胞減少。確診后需立即停用可疑藥物,給予環(huán)孢素等免疫調節治療。
部分患者存在T淋巴細胞功能紊亂,產(chǎn)生抑制造血的細胞因子。異?;罨募毎拘訲細胞會(huì )攻擊造血祖細胞,常伴隨胸腺瘤等免疫性疾病??刹捎每剐叵偌毎虻鞍茁?lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療。
患者日常需保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免接觸各類(lèi)化學(xué)制劑。飲食應選擇高蛋白、高鐵食材如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,配合深色蔬菜補充葉酸。注意口腔及皮膚清潔,減少感染風(fēng)險,外出佩戴口罩。適度進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),避免劇烈活動(dòng)引發(fā)出血。定期監測血象變化,出現發(fā)熱、出血等癥狀需立即就醫。
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