男性尿路感染有什么病因 男性尿路感染的幾個(gè)病因分析

男性尿路感染可能由生理結構異常、衛生習慣不良、免疫力下降、前列腺疾病、尿路梗阻等原因引起。
男性尿道較長(cháng)且存在生理彎曲,細菌不易上行感染,但先天性尿道狹窄或包莖等結構異常會(huì )顯著(zhù)增加感染風(fēng)險。這類(lèi)患者需通過(guò)手術(shù)矯正畸形,如包皮環(huán)切術(shù)或尿道擴張術(shù),同時(shí)需定期復查泌尿系統超聲。
不潔性行為、排便后擦拭方向錯誤、不及時(shí)更換內褲等習慣會(huì )使大腸桿菌等致病菌侵入尿道。建議每日清洗外陰部,性交前后排尿,選擇純棉透氣內褲。存在反復感染者可使用弱酸性護理液清潔會(huì )陰區。
糖尿病、HIV感染或長(cháng)期使用免疫抑制劑的患者,其尿路上皮防御功能減弱。這類(lèi)患者易出現真菌性尿路感染,需嚴格控制血糖,必要時(shí)預防性使用抗菌藥物,并監測肝腎功能變化。
慢性前列腺炎或良性前列腺增生會(huì )導致尿液殘留,細菌繁殖風(fēng)險增加5-8倍?;颊叱0橛心蝾l尿急癥狀,需通過(guò)前列腺按摩、α受體阻滯劑或5α還原酶抑制劑改善排尿功能,嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
泌尿系結石、腫瘤或神經(jīng)源性膀胱會(huì )導致尿液滯留,細菌滋生時(shí)間延長(cháng)。這類(lèi)患者往往出現腰痛發(fā)熱等全身癥狀,需通過(guò)CT尿路造影明確梗阻部位,采用體外沖擊波碎石或輸尿管支架置入解除梗阻。
預防男性尿路感染需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長(cháng)時(shí)間憋尿。建議多食用蔓越莓、藍莓等富含原花青素的食物,限制酒精及辛辣刺激飲食。適度進(jìn)行凱格爾運動(dòng)可增強盆底肌力量,改善排尿功能。中老年男性應每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和尿常規篩查,糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。出現排尿灼痛、血尿等癥狀時(shí)應及時(shí)就診泌尿外科,避免繼發(fā)腎盂腎炎等嚴重并發(fā)癥。
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