網(wǎng)球肘最佳治療方法都有哪些

網(wǎng)球肘可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部注射治療、手術(shù)治療等方式改善。網(wǎng)球肘通常由前臂伸肌過(guò)度使用、肌腱微損傷、局部炎癥反應、退行性變、外傷等因素引起。
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),使用護肘或支具固定腕關(guān)節于輕度背伸位,減少伸肌群牽拉。日常避免提重物、擰毛巾等重復性手腕動(dòng)作,建議休息2-3周,待疼痛緩解后逐步恢復活動(dòng)。
超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥吸收;沖擊波治療能刺激肌腱修復,緩解慢性疼痛;冷熱敷交替可減輕腫脹,急性期48小時(shí)內冰敷每次15分鐘,慢性期改用熱敷改善組織彈性。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥;嚴重者可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。用藥需在醫生指導下進(jìn)行,避免長(cháng)期使用引發(fā)胃腸道不良反應。
對頑固性疼痛可采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合局部麻醉藥進(jìn)行痛點(diǎn)封閉注射,能快速消炎鎮痛,但每年不宜超過(guò)3次。近年富血小板血漿注射也用于促進(jìn)肌腱修復,需專(zhuān)業(yè)醫生評估操作。
保守治療6個(gè)月無(wú)效且影響生活者,可考慮關(guān)節鏡下清理術(shù)或開(kāi)放性肌腱松解術(shù),術(shù)后需配合康復訓練恢復關(guān)節功能。手術(shù)適應證需嚴格評估,術(shù)后復發(fā)率約5%-10%。
康復期建議進(jìn)行漸進(jìn)式牽拉訓練:坐位時(shí)將患側手臂伸直,用對側手緩慢下壓手指至腕關(guān)節背伸,保持15秒后放松,每日3組。飲食注意補充維生素C和蛋白質(zhì),促進(jìn)結締組織修復,可適量食用獼猴桃、雞蛋、深海魚(yú)等。運動(dòng)時(shí)佩戴專(zhuān)業(yè)護具,注意動(dòng)作規范性,避免單側肢體過(guò)度負荷。若出現夜間靜息痛或關(guān)節活動(dòng)受限,需及時(shí)復查排除其他肘關(guān)節病變。
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