人工髖關(guān)節置換術(shù)安全嗎 揭秘人工髖關(guān)節置換術(shù)的全過(guò)程
人工髖關(guān)節置換術(shù)是治療嚴重髖關(guān)節疾病的安全有效方法,手術(shù)安全性主要與術(shù)前評估、假體材料選擇、手術(shù)技術(shù)、術(shù)后康復及并發(fā)癥防控等因素相關(guān)。
術(shù)前需通過(guò)X光、CT等影像學(xué)檢查評估髖關(guān)節病變程度,同時(shí)篩查患者心肺功能、凝血狀況等全身情況。合并高血壓、糖尿病的患者需將指標控制在手術(shù)允許范圍內,降低術(shù)中風(fēng)險。
根據患者年齡和活動(dòng)需求選擇陶瓷、金屬或聚乙烯假體。生物型假體適合骨質(zhì)良好的年輕患者,骨水泥型假體多用于骨質(zhì)疏松的老年人。假體尺寸需與患者解剖結構精確匹配。
手術(shù)采用椎管內麻醉或全身麻醉,通過(guò)10-15厘米切口暴露髖關(guān)節。醫生會(huì )精確切除病變骨組織,安裝人工髖臼杯和股骨柄組件,測試關(guān)節活動(dòng)度后逐層縫合,全程約1-2小時(shí)。
術(shù)后24小時(shí)內開(kāi)始踝泵運動(dòng)和床上肌力訓練,2-3天后借助助行器下地行走。6周內避免髖關(guān)節屈曲超過(guò)90度、內收和內旋動(dòng)作,防止假體脫位。專(zhuān)業(yè)康復師會(huì )制定個(gè)性化訓練方案。
深靜脈血栓預防需使用抗凝藥物和壓力襪,感染防控包括術(shù)前預防性抗生素和嚴格無(wú)菌操作。假體松動(dòng)、異位骨化等遠期并發(fā)癥可通過(guò)規范隨訪(fǎng)和影像學(xué)監測及時(shí)發(fā)現。
術(shù)后飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,如魚(yú)肉、豆制品和乳制品,促進(jìn)切口愈合和骨骼修復??祻推诮ㄗh進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),避免跳躍和劇烈扭轉動(dòng)作。日常生活中使用加高坐便器、長(cháng)柄取物夾等輔助工具,定期復查假體位置和磨損情況。保持適度體重可延長(cháng)假體使用壽命,出現異常疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)就醫。
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