宮外孕有什么癥狀 宮外孕的4癥狀要及時(shí)認清

宮外孕的癥狀主要有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥休克、肩部放射痛。宮外孕是受精卵在子宮外著(zhù)床的異常妊娠,早期識別癥狀對及時(shí)救治至關(guān)重要。
多數患者有6-8周停經(jīng)史,但輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間較長(cháng)。停經(jīng)后可能出現早孕反應,如惡心嘔吐。需注意部分患者將不規則陰道流血誤認為月經(jīng),導致停經(jīng)史不典型。
患側下腹撕裂樣劇痛是輸卵管妊娠破裂的典型表現,疼痛可向全腹擴散。血液刺激膈肌時(shí)可引起肩胛部放射痛。未破裂前多為隱痛或酸脹感,伴隨肛門(mén)墜脹感提示腹腔內出血。
常表現為少量暗紅色不規則出血,少于月經(jīng)量。胚胎死亡后子宮蛻膜剝離可排出三角形蛻膜管型。出血時(shí)間長(cháng)短與絨毛活性相關(guān),部分患者誤將此癥狀當作先兆流產(chǎn)。
急性腹腔內出血超過(guò)500毫升時(shí)可出現面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等休克表現。出血量達全身血容量20%以上可能引發(fā)暈厥,需立即搶救。休克程度與陰道流血量不成比例是其特點(diǎn)。
腹腔內出血積聚在膈肌下方刺激神經(jīng),可表現為單側肩胛區牽涉痛。此癥狀常提示輸卵管妊娠已發(fā)生破裂,需與膽囊炎、肺炎等疾病鑒別。改變體位可能加重疼痛。
確診宮外孕后需絕對臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重出血。飲食宜選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟補充失血,同時(shí)增加維生素C促進(jìn)鐵吸收?;謴推诮古柙『托陨?,定期監測血HCG至正常范圍。備孕前建議進(jìn)行輸卵管造影檢查,有宮外孕史者再次發(fā)生風(fēng)險增加10倍,需在醫生指導下計劃妊娠。
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