打了結核皮試后紅腫癢是怎么回事
關(guān)鍵詞：
結核
打了結核皮試后紅腫癢可能是由機體免疫反應、局部過(guò)敏反應、操作不當、結核感染、皮膚敏感等原因引起，可通過(guò)觀(guān)察癥狀、局部護理、抗過(guò)敏治療、就醫評估、避免抓撓等方式處理。
1、機體免疫反應：
結核菌素試驗通過(guò)皮內注射結核菌素純蛋白衍生物，刺激機體產(chǎn)生特異性免疫反應。陽(yáng)性反應表現為注射部位紅腫硬結，屬于正常免疫應答過(guò)程。紅腫范圍越大提示體內結核菌致敏淋巴細胞越多，但需結合臨床判斷是否現癥感染。
2、局部過(guò)敏反應：
部分人群對結核菌素試劑中的成分過(guò)敏，可能出現超出正常范圍的強烈紅腫癢癥狀。這種情況通常伴有皮疹擴散、水皰形成等異常表現。輕度過(guò)敏可冷敷緩解，嚴重者需在醫生指導下使用抗組胺藥物。
3、操作不當：
注射過(guò)程中消毒不徹底、進(jìn)針過(guò)深或藥液滲漏可能引發(fā)非特異性炎癥反應。表現為注射點(diǎn)周?chē)鷱浡约t腫伴瘙癢，但硬結不明顯。保持皮膚清潔干燥，48小時(shí)內避免沾水可降低感染風(fēng)險。
4、結核感染：
強陽(yáng)性反應（硬結直徑≥15毫米或出現水皰壞死）可能提示活動(dòng)性結核感染。此類(lèi)患者常伴有低熱、盜汗、咳嗽等全身癥狀，需進(jìn)一步進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查和痰菌檢測確診。
3、皮膚敏感：
特應性體質(zhì)或皮膚屏障功能受損者易出現過(guò)度反應，表現為紅腫癢癥狀持續時(shí)間長(cháng)但硬結不明顯。避免搔抓和熱刺激，可外用爐甘石洗劑緩解癥狀，嚴重時(shí)需皮膚科就診。
結核菌素試驗后72小時(shí)需由專(zhuān)業(yè)人員測量硬結直徑判斷結果，期間應保持注射部位干燥清潔，避免劇烈運動(dòng)導致摩擦。出現水皰或潰瘍時(shí)不可自行挑破，需消毒包扎。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重瘙癢癥狀。正常反應的紅腫會(huì )在1周內自行消退，若持續加重或伴隨發(fā)熱等全身癥狀應立即就醫。日常注意增強免疫力，規律作息有助于準確判斷試驗結果。
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