有什么原因會(huì )導致心率過(guò)低

心率過(guò)低可能由竇房結功能異常、甲狀腺功能減退、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂、迷走神經(jīng)張力過(guò)高等原因引起。
心臟竇房結是天然起搏點(diǎn),若出現退行性病變或炎癥,會(huì )導致電沖動(dòng)發(fā)放頻率降低。常見(jiàn)于老年人群,可能伴隨頭暈或乏力,需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖確診,嚴重時(shí)需安裝心臟起搏器。
甲狀腺激素不足會(huì )降低心肌細胞代謝活性,使心臟收縮頻率減慢?;颊叱0橛信吕?、體重增加等癥狀,需檢測甲狀腺功能指標,通過(guò)左甲狀腺素鈉替代治療可改善。
β受體阻滯劑如美托洛爾、地高辛類(lèi)強心苷、鈣通道阻滯劑等藥物可能過(guò)度抑制心臟傳導系統。用藥期間需定期監測心率,醫生可能調整劑量或更換藥物類(lèi)型。
血鉀過(guò)高會(huì )抑制心肌細胞電活動(dòng),血鎂異常也會(huì )干擾心臟傳導。常見(jiàn)于腎功能不全或利尿劑使用不當,需通過(guò)血液生化檢查明確,靜脈注射葡萄糖酸鈣可拮抗高鉀效應。
訓練有素的運動(dòng)員可能出現生理性迷走神經(jīng)張力增高,病理情況見(jiàn)于頸動(dòng)脈竇過(guò)敏或神經(jīng)反射性暈厥。發(fā)作時(shí)可通過(guò)壓迫眼球試驗誘發(fā)心率變化,避免突然體位改變可減少發(fā)作。
日常需避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)后立即靜止,注意補充含鉀豐富的香蕉、橙子等食物。規律監測晨起靜息心率并記錄變化趨勢,若持續低于50次/分鐘或伴隨黑朦癥狀應及時(shí)心內科就診。冬季注意保暖防止低溫加重心動(dòng)過(guò)緩,太極拳等溫和運動(dòng)有助于改善自主神經(jīng)調節功能。
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