年輕人腿疼膝蓋疼怎么回事

年輕人腿疼膝蓋疼可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、髕骨軟化癥、痛風(fēng)性關(guān)節炎、生長(cháng)痛等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)等方式緩解。
劇烈運動(dòng)或運動(dòng)姿勢不當可能導致膝關(guān)節周?chē)∪饫瓊?、韌帶損傷或半月板撕裂。此類(lèi)損傷通常伴隨局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。急性期需遵循RICE原則(休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢),慢性期可進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練。
年輕患者多與創(chuàng )傷性或肥胖相關(guān)關(guān)節退變有關(guān),表現為晨僵、關(guān)節摩擦感和活動(dòng)后疼痛。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄。治療需控制體重,配合使用硫酸氨基葡萄糖等軟骨保護劑,嚴重者可考慮關(guān)節鏡清理術(shù)。
常見(jiàn)于長(cháng)期屈膝工作者或運動(dòng)愛(ài)好者,因髕骨軌跡異常導致軟骨磨損。疼痛特點(diǎn)為上下樓梯加重,研磨試驗陽(yáng)性??赏ㄟ^(guò)直腿抬高訓練增強股內側肌力量,配合超聲波等物理治療改善局部血液循環(huán)。
高尿酸血癥引發(fā)的單關(guān)節紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節,但膝關(guān)節亦可受累。血尿酸檢測可確診。急性期需使用秋水仙堿控制炎癥,緩解期通過(guò)低嘌呤飲食和別嘌醇等降尿酸藥物預防復發(fā)。
多發(fā)于10-15歲青少年,表現為夜間下肢深部酸痛,次日活動(dòng)如常??赡芘c骨骼生長(cháng)速度快于肌腱韌帶有關(guān)。建議補充鈣質(zhì)和維生素D,睡前熱敷按摩可緩解癥狀,需排除病理性因素。
日常應注意控制體重減輕關(guān)節負荷,避免爬山、爬樓梯等重復性負重運動(dòng)。運動(dòng)前充分熱身,選擇緩沖性好的運動(dòng)鞋。飲食上增加富含鈣質(zhì)的乳制品和深綠色蔬菜,適量補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)有助于增強膝關(guān)節周?chē)∪饬α慷患又仃P(guān)節磨損。若疼痛持續超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節腫脹變形,應及時(shí)就醫排除類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫性疾病。
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