頸椎病和肩周炎有什么區別

頸椎病與肩周炎的區別主要體現在發(fā)病部位、病因、癥狀表現、診斷方法及治療手段五個(gè)方面。
頸椎病病變位于頸椎椎間盤(pán)及周?chē)窠?jīng)血管結構,屬于脊柱退行性疾??;肩周炎則累及肩關(guān)節囊及周?chē)浗M織,屬于關(guān)節周?chē)装Y。頸椎病可能伴隨脊髓或神經(jīng)根受壓,而肩周炎僅局限于肩部活動(dòng)受限。
頸椎病多由長(cháng)期低頭、椎間盤(pán)退變或骨質(zhì)增生引起;肩周炎常因肩部外傷、長(cháng)期勞損或內分泌紊亂導致。頸椎病與年齡相關(guān)性更強,肩周炎在50歲左右高發(fā),女性發(fā)病率高于男性。
頸椎病典型癥狀為頸部疼痛伴上肢放射性麻木,可能伴隨頭暈耳鳴;肩周炎以肩關(guān)節主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限為特征,夜間痛明顯。頸椎病可能影響下肢功能,肩周炎疼痛范圍不超過(guò)肘關(guān)節。
頸椎病需通過(guò)頸椎MRI判斷神經(jīng)壓迫程度,X線(xiàn)可見(jiàn)生理曲度改變;肩周炎診斷主要依賴(lài)體格檢查發(fā)現肩關(guān)節活動(dòng)度下降,超聲可顯示關(guān)節囊增厚。兩種疾病均需排除腫瘤、感染等器質(zhì)性疾病。
頸椎病輕癥采用頸椎牽引和營(yíng)養神經(jīng)藥物,嚴重者需椎間孔鏡手術(shù);肩周炎以關(guān)節腔注射和功能鍛煉為主,極少需要手術(shù)松解。兩種疾病均可配合針灸推拿,但治療重點(diǎn)不同。
日常應注意保持正確坐姿避免頸椎前傾,每30分鐘活動(dòng)頸部;肩部保暖防寒,進(jìn)行爬墻運動(dòng)改善關(guān)節活動(dòng)度。飲食補充鈣質(zhì)和維生素D,游泳等全身運動(dòng)有助于預防兩種疾病。若出現持續疼痛或功能障礙,需及時(shí)至骨科或康復科就診,避免自行暴力按摩加重損傷。
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