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頸椎病和肩周炎有什么區別

中醫養生編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 頸椎病 肩周炎

頸椎病與肩周炎的區別主要體現在發(fā)病部位、病因、癥狀表現、診斷方法及治療手段五個(gè)方面。

1、發(fā)病部位:

頸椎病病變位于頸椎椎間盤(pán)及周?chē)窠?jīng)血管結構,屬于脊柱退行性疾??;肩周炎則累及肩關(guān)節囊及周?chē)浗M織,屬于關(guān)節周?chē)装Y。頸椎病可能伴隨脊髓或神經(jīng)根受壓,而肩周炎僅局限于肩部活動(dòng)受限。

2、病因差異:

頸椎病多由長(cháng)期低頭、椎間盤(pán)退變或骨質(zhì)增生引起;肩周炎常因肩部外傷、長(cháng)期勞損或內分泌紊亂導致。頸椎病與年齡相關(guān)性更強,肩周炎在50歲左右高發(fā),女性發(fā)病率高于男性。

3、癥狀表現:

頸椎病典型癥狀為頸部疼痛伴上肢放射性麻木,可能伴隨頭暈耳鳴;肩周炎以肩關(guān)節主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限為特征,夜間痛明顯。頸椎病可能影響下肢功能,肩周炎疼痛范圍不超過(guò)肘關(guān)節。

4、診斷方法:

頸椎病需通過(guò)頸椎MRI判斷神經(jīng)壓迫程度,X線(xiàn)可見(jiàn)生理曲度改變;肩周炎診斷主要依賴(lài)體格檢查發(fā)現肩關(guān)節活動(dòng)度下降,超聲可顯示關(guān)節囊增厚。兩種疾病均需排除腫瘤、感染等器質(zhì)性疾病。

5、治療手段:

頸椎病輕癥采用頸椎牽引和營(yíng)養神經(jīng)藥物,嚴重者需椎間孔鏡手術(shù);肩周炎以關(guān)節腔注射和功能鍛煉為主,極少需要手術(shù)松解。兩種疾病均可配合針灸推拿,但治療重點(diǎn)不同。

日常應注意保持正確坐姿避免頸椎前傾,每30分鐘活動(dòng)頸部;肩部保暖防寒,進(jìn)行爬墻運動(dòng)改善關(guān)節活動(dòng)度。飲食補充鈣質(zhì)和維生素D,游泳等全身運動(dòng)有助于預防兩種疾病。若出現持續疼痛或功能障礙,需及時(shí)至骨科或康復科就診,避免自行暴力按摩加重損傷。

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    頸椎病會(huì )引起焦慮癥嗎
    回答:頸椎病可能會(huì )引發(fā)焦慮癥,兩者之間存在一定的關(guān)聯(lián)。頸椎病導致的疼痛、活動(dòng)受限等癥狀可能影響患者的心理狀態(tài),長(cháng)期不適容易誘發(fā)焦慮情緒。通過(guò)緩解頸椎病癥狀、心理干預等方法,可以有效改善焦慮問(wèn)題。 1、頸椎病與焦慮癥的關(guān)系 頸椎病是一種常見(jiàn)的骨科疾病,主要表現為頸部疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。這些癥狀可能影響患者的日常生活和工作,導致情緒波動(dòng)。長(cháng)期的身體不適和心理壓力可能誘發(fā)焦慮癥。研究表明,慢性疼痛患者中焦慮癥的發(fā)病率較高,頸椎病作為一種慢性疼痛疾病,同樣可能成為焦慮癥的誘因。 2、頸椎病引發(fā)焦慮癥的原因 頸椎病引起的疼痛和不適會(huì )直接影響患者的情緒。頸部疼痛可能導致睡眠質(zhì)量下降,長(cháng)期睡眠不足容易引發(fā)焦慮。頸椎病還可能影響大腦供血,導致頭暈、注意力不集中等癥狀,這些癥狀可能進(jìn)一步加重患者的心理負擔。頸椎病患者的活動(dòng)受限可能導致社交減少,孤獨感增加,從而誘發(fā)焦慮情緒。 3、如何緩解頸椎病引發(fā)的焦慮癥 緩解頸椎病癥狀是改善焦慮癥的關(guān)鍵。藥物治療方面,可以使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;肌肉松弛劑如氯唑沙宗、替扎尼定等可以減輕頸部肌肉緊張;神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺、維生素B1等有助于改善神經(jīng)功能。物理治療如頸椎牽引、熱敷、按摩等也能有效緩解癥狀。心理干預方面,認知行為療法可以幫助患者調整對疼痛和疾病的認知,減少焦慮情緒;放松訓練如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松等有助于緩解緊張情緒。 4、生活方式的調整 保持正確的坐姿和站姿,避免長(cháng)時(shí)間低頭或保持同一姿勢。適當進(jìn)行頸部鍛煉,如頸部旋轉、側彎等動(dòng)作,增強頸部肌肉力量。飲食方面,多攝入富含鈣、鎂、維生素D的食物,如牛奶、堅果、魚(yú)類(lèi)等,有助于骨骼健康。保持良好的睡眠習慣,避免熬夜,保證充足的睡眠時(shí)間。 頸椎病與焦慮癥之間存在一定的關(guān)聯(lián),但通過(guò)綜合治療和生活方式調整,可以有效緩解癥狀并改善心理狀態(tài)。如果癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,尋求專(zhuān)業(yè)醫生的幫助。通過(guò)積極的治療和調整,患者可以恢復健康的生活狀態(tài)。
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    頸椎病為何要做肌電圖檢查
    回答:肌電圖的檢查的話(huà),我們是要排除一些其他的問(wèn)題。比如說(shuō)神經(jīng)根型的頸椎病,我們有的時(shí)候,要和尺神經(jīng)的損傷,也就是我們說(shuō)的尺神經(jīng)炎。還有是腕部的正中神經(jīng)的損傷,相鑒別,那么通過(guò)肌電圖的話(huà),我們可以把這些損傷,可以鑒別掉,那么排除以后,我們看看是不是頸椎引起來(lái)的。
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    回答:肌電圖的檢查的話(huà),我們是要排除一些其他的問(wèn)題。比如說(shuō)神經(jīng)根型的頸椎病,我們有的時(shí)候,要和尺神經(jīng)的損傷,也就是我們說(shuō)的尺神經(jīng)炎。還有是腕部的正中神經(jīng)的損傷,相鑒別,那么通過(guò)肌電圖的話(huà),我們可以把這些損傷,可以鑒別掉,那么排除以后,我們看看是不是頸椎引起來(lái)的。
    頸椎病老感覺(jué)頭暈怎么辦
    回答:老感覺(jué)頭暈的頸椎病患者,可以通過(guò)藥物治療,也可以通過(guò)物理治療。如果頭暈癥狀較輕,可以通過(guò)臥床休息、按摩的方式治療,緩解癥狀。頭暈癥狀比較嚴重的,可以按醫囑服用神經(jīng)營(yíng)養類(lèi)藥物、非甾體類(lèi)消炎鎮痛藥治療。除此之外,也可以通過(guò)電療、頸椎牽引等方式治療,緩解癥狀。平時(shí)要多休息,保持充足的睡眠,不要熬夜。飲食要以清淡為主,盡量不要吃油炸食品。
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    導致頸椎病的因素有什么?
    回答:致使頸椎病的因素主要是長(cháng)時(shí)間的姿勢固定,長(cháng)時(shí)間的低頭姿勢不良,以及外傷或者頸椎關(guān)節的退行性發(fā)生改變引來(lái),還需要有融合臨床診斷癥狀以及影像學(xué)檢查,明確確診?;颊叽蠖鄶悼梢员J鼐戎?,患者需要有留意頸椎的康復鍛練,盡量減少病因的刺激,可以預防工作頸椎病癥狀的反反復復復發(fā)。需要強調的是議最好多吃蔬菜水果,補充維生素,建議加強鍛煉。
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    為什么頸椎引起大腦供血不足
    回答:考量是再次出現了頸椎病,并且再次出現了腰椎間盤(pán)突出,如果再次出現了頭痛頭暈,并且再次出現了腦供血不足,需要有動(dòng)用穩定循環(huán)往復的藥物救治,盡量避免長(cháng)時(shí)間始終保持個(gè)姿勢,如果再次出現了疼痛,可以動(dòng)用活血藥物救治,而如果再次出現了供血不足,也有可能是由于再次出現了貧血的原因致使的。需要強調的是要注意飲食,平時(shí)要清淡飲食,不要吃辛辣油膩的食物。
    頸椎和腰椎不好用什么樣的手法治療好
    回答:腰間盤(pán)突出急性期除用藥外,要臥床休息,平時(shí)應注意保暖,注意活動(dòng),少搬、拿重物。平時(shí)多練放風(fēng)箏的動(dòng)作緩解頸椎病,另外游泳是一項對腰、頸椎病都有療效的運動(dòng),建議多游泳。同時(shí)通過(guò)您講訴的病癥,規律飲食保證適當鍛煉。
    蒼耳葉可以治療肩周炎嗎
    回答:蒼耳葉是不能夠治療肩周炎的。 蒼耳葉作為一種中藥材,確實(shí)對疾病是有著(zhù)比較多的治療作用的,包括對局部的消炎殺菌,收斂止瀉的作用,對于腹瀉的患者具有相對較好的治療效果。而且蒼耳葉還具有收斂止血的作用,當子宮出血之后可以使用蒼耳葉進(jìn)行治療,從而達到止血的目的。另外,蒼耳葉還具有一定的止痛作用,當然鎮痛作用并不是特別強。蒼耳葉對于肩周炎的治療是沒(méi)有特別的作用的,對于肩周炎的治療,還需要從多個(gè)方面來(lái)進(jìn)行,包括相應的功能鍛煉和活血化瘀等藥物治療。
    頸椎管狹窄為什么會(huì )引起手麻木
    回答:無(wú)論是骨性狹窄也好,還是繼發(fā)性的,頸椎管狹窄也好,都是擠壓神經(jīng)根,無(wú)論是從外面的幽門(mén)廊擠壓,還是椎管狹窄的骨組織擠壓,還是其他的,黃韌帶的鈣化的擠壓,一旦擠壓神經(jīng)根的,這個(gè)神經(jīng)根就發(fā)展到臂叢神經(jīng),導致上肢的麻木,甚至于放射樣的疼都可能出現,手麻木的治療。如果要是有嚴重的擠壓,我們可以考慮做一些微創(chuàng )手術(shù),如果是急性期,為了緩解癥狀,我們還可以輸一些脫水的藥物或者用一些口服的活血的藥物,也可以達到緩解頸椎病,導致手麻木這個(gè)癥狀保守治療,我們通過(guò)針灸、通經(jīng)活絡(luò )也可以緩解麻木這個(gè)癥狀。
    肩周炎的發(fā)病率高嗎
    回答:肩周炎的發(fā)病率高。肩周炎是50歲以后人群比較常見(jiàn)的一種疾病,現在它的發(fā)病率也逐漸有年輕化的趨勢。研究表明,有頸椎疾患的患者,發(fā)生肩周炎的可能性極大的增加,并且肩周炎患者也常常伴有同側頸椎側屈和旋轉功能的顯著(zhù)下降。另外,有些其他附近的疾病,像心臟病、膽囊疾病等,有時(shí)也會(huì )向左肩部放射,而被誤診為肩周炎。所以一定要明確診斷,避免誤診漏診。
    肩周炎會(huì )引起哪些癥狀
    回答:肩周炎稱(chēng)之為凍結肩,因為肩周炎的這個(gè)稱(chēng)謂逐漸可能要被凍結肩所替代。 從凍結肩的角度來(lái)講的話(huà),它可能引發(fā)的癥狀還是比較多見(jiàn)的,最常見(jiàn)的就是肩痛,而且這種肩痛往往跟活動(dòng)沒(méi)有明顯的關(guān)系,也就是說(shuō)您活動(dòng)會(huì )疼痛,在靜息狀態(tài)下也會(huì )出現疼痛,甚至在夜間休息,越安靜的時(shí)候您疼痛可能會(huì )越明顯,這是一方面。 其次隨著(zhù)您有疼痛,就會(huì )連帶著(zhù)會(huì )出現由于疼痛引起一些活動(dòng)受限,活動(dòng)的過(guò)程中可能會(huì )引起疼痛的加重,這個(gè)時(shí)候您主觀(guān)上可能就會(huì )避免一些活動(dòng),尤其是這種大范圍活動(dòng),就可能出現活動(dòng)受限。 而且隨著(zhù)凍結肩的發(fā)展,如果進(jìn)入了起凍期或者說(shuō)凍結期,就會(huì )出現明顯的不光是主動(dòng)活動(dòng),肩關(guān)節的被動(dòng)活動(dòng),別人幫您活動(dòng)都會(huì )出現粘連受限的情況。
    頸椎外傷后如何選用頸椎矯形器
    回答:需要到醫院就診根據具體情況配戴肢具。頸椎外傷是比較嚴重的外傷,如果要是外傷嚴重,可能就會(huì )危及生命。如果比較輕也不能掉以輕心,頸部如果受過(guò)傷,一定要到正規的醫院去就診,進(jìn)行系統的專(zhuān)科醫生的檢查。如果沒(méi)有出現嚴重的骨折脫位或者神經(jīng)損傷的情況,可以進(jìn)行佩戴肢具或者對癥處理用藥治療前提一定要先診斷,確定沒(méi)有什么大的問(wèn)題之后才能做一些配戴支具保守簡(jiǎn)單的治療。觀(guān)察治療期間如果出現了異常的癥狀,還要隨時(shí)去醫院就診。
    肩周炎需要注意什么
    回答:肩周炎的患者在日常生活中應該要注意肩部的保暖,隨氣候變化隨時(shí)增減衣服,避免受寒受風(fēng),夏天睡覺(jué)時(shí)不要露肩吹風(fēng)扇空調,避免久居潮濕之地。 還需要防止肩部的慢性勞損,比如避免提重物;加強身體各關(guān)節活動(dòng),但是鍛煉時(shí)防止意外損傷,不可突然做強力勞動(dòng)或者是卸過(guò)重物體,以防肩部發(fā)生牽拉傷。 還要加強營(yíng)養,適當補充鈣質(zhì)肩周炎好發(fā)于50歲左右的中老年人,此年齡段的人群適當補充鈣質(zhì),適當曬太陽(yáng)。 最關(guān)鍵的就是要堅持鍛煉。循序漸進(jìn),持之以恒的肩關(guān)節功能鍛煉是提高療效,預防復發(fā)的重要環(huán)節。
    肩周炎做哪些檢查可以確診
    回答:肩周炎在臨床當中主要以體格檢查為主,體格檢查就要跟他的相關(guān)的疾病相鑒別,比較常見(jiàn)的肩袖損傷、肱二頭肌的長(cháng)頭腱的腱鞘炎、肩峰下的滑囊炎等這些疾病都跟肩周炎很像。肩周炎它是關(guān)節囊的一個(gè)粘連,以及囊外的一些肌腱粘連為主,這個(gè)疾病最大的臨床特征是主動(dòng)活動(dòng),就是自己動(dòng)動(dòng)不了,被動(dòng)活動(dòng);還有一個(gè)明顯特征叫抬肩征,就是患者抬肩,肩膀抬起來(lái)了。
    頸椎癌的初期癥狀
    回答:頸椎癌是指頸椎椎體的惡性腫瘤,臨床中相對來(lái)說(shuō)還是比較少見(jiàn)的,尤其是原發(fā)性的腫瘤少見(jiàn),常見(jiàn)于全身其他腫瘤的轉移,導致頸椎的轉移瘤。 頸椎腫瘤的臨床表現最開(kāi)始以頸部的疼痛或者是頸部的腫瘤壓迫脊髓神經(jīng),就會(huì )導致病人出現上肢疼痛,上肢麻木或者四肢麻木無(wú)力為主要的臨床表現。部分病人在頸部活動(dòng)的時(shí)候會(huì )出現劇烈的疼痛,這就是頸椎癌最初的癥狀。 要想明確診斷,需要根據病人疼痛的癥狀,疼痛的部位,疼痛的性質(zhì),并配合一些輔助的檢查,比如需要進(jìn)行局部的普通x線(xiàn)光片,CT以及核磁共振檢查,就可以明確診斷,同樣確定相應的治療方案。
    肩周炎會(huì )不會(huì )引起手麻
    回答:肩周炎的患者不會(huì )引起病人出現手麻。 肩周炎主要是肩周關(guān)節的無(wú)菌性炎癥,表現為肩周關(guān)節存在明顯的疼痛癥狀,尤其是在過(guò)度勞累或者受涼的情況下,疼痛往往會(huì )更加嚴重,甚至出現關(guān)節僵硬,局部肌肉出現萎縮,從而影響病人正常生活或者工作。所以肩周炎的患者不會(huì )引起病人出現手麻的。臨床中病人出現手麻的主要原因,考慮是這些情況引起: 1、病人存在腦梗死、腦出血、腦瘤、腦挫傷,就會(huì )導致病人出現手麻的臨床癥狀。 2、病人存在有頸椎病,當壓迫到神經(jīng)根的時(shí)候,也會(huì )導致病人出現手麻的。
    肩周炎的檢查方法有哪些
    回答:肩周炎的檢查方法有哪些? 1第一就是觸診,觸摸肩關(guān)節周?chē)募∪?,比如說(shuō)三角肌、岡上肌、岡下肌、前方的弘二頭肌,看這幾塊肌肉是否存在攣縮黏連,有沒(méi)有變厚或者是變短來(lái)判斷軟組織黏連的情況; 2第二就是檢查肩關(guān)節的活動(dòng)度,讓肩部做外展、上舉、上伸,有的患者上肢就不能完成這個(gè)動(dòng)作; 3另外的檢查就是影像學(xué)檢查,可以在肩關(guān)節拍一個(gè)x光片,嚴重的長(cháng)期肩周炎還要拍頸椎的x光片。

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